Archive by Author : Esdy
11 Δεκ
Βιωσιμότητα των νοσοκομείων: Οι προκλήσεις για την οικονομική διαχείριση – Ομιλία
Το ΕΣΥ μπορεί να διασφαλίσει τη βιωσιμότητά του στο μέλλον και παράλληλα να βελτιωθεί ώστε να καλύπτει με τον καλύτερο τρόπο τις εξελισσόμενες ανάγκες των πολιτών. Οι προκλήσεις για την επίτευξη αυτού του στόχου είναι πολλές, αλλά τα πρώτα βήματα έχουν γίνει και τα επόμενα έχουν ήδη δρομολογηθεί.
Τις εργασίες της δεύτερης ημέρας του Συνεδρίου άνοιξε ο Υφυπουργός Υγείας κ. Μάριος Θεμιστοκλέους, ο οποίος στην ομιλία που απηύθυνε στους συνέδρους, υπό την προεδρία του κ. Νίκου Πολύζου και της κ. Βίκυς Παπανικολάου, αναφέρθηκε στις αλλαγές που έχουν ήδη πραγματοποιηθεί, αλλά και στον γενικότερο σχεδιασμό και την αποφασιστικότητα της Πολιτείας να συνεχίσει το έργο της με στόχο την επίτευξη ενός σύγχρονου, οργανωμένου και λειτουργικού συστήματος υγείας. Προλογίζοντας την ομιλία του Υφυπουργού, ο κ. Πολύζος ανέφερε πως θα πρέπει να του πιστωθεί η ολοκλήρωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας, με την επιτυχημένη εφαρμογή του προσωπικού γιατρού, αλλά και την υλοποίηση αποφάσεων που χρόνιζαν για είκοσι χρόνια, όπως είναι η απογευματινή λειτουργία των νοσοκομείων. Η βιωσιμότητα των νοσοκομείων έχει ωστόσο και ένα διοικητικό κομμάτι, ανέφερε ο κ. Πολύζος καλώντας τον κ. Θεμιστοκλέους να μιλήσει και για τα βήματα που έχουν γίνει και σε αυτόν τον τομέα. [gallery columns="5" link="file" ids="12320,12319,12317,12321,12322"] Υπάρχουν πολλά πράγματα που χρειάζεται ακόμη να αλλάξουν και να γίνουν στο Εθνικό Σύστημα Υγείας, ξεκίνησε την ομιλία του ο κ. Θεμιστοκλέους, αξίζει ωστόσο να αναρωτηθούμε εάν το ΕΣΥ, στα 42 χρόνια της ιστορίας του, έχει βρεθεί σε καλύτερη περίοδο από αυτή που βρίσκεται σήμερα. Και αξίζει να ειπωθεί ένα μεγάλο μπράβο για όσα έχουν επιτευχθεί σε όλα τα στελέχη του διοικητικού μηχανισμού του χώρου της υγείας, που κατόρθωσαν να αντιμετωπίσουν με επιτυχία πρωτόγνωρες προκλήσεις όπως την πανδημία, εφαρμόζοντας πολιτικές και αποφάσεις που έδωσαν λύση σε χρόνια προβλήματα και ελλείμματα του συστήματος υγείας. Φάση 1 Η πρώτη φάση του Εθνικού Συστήματος Υγείας, η φάση της πανδημίας, συνέχισε ο κ. Θεμιστοκλέους, θα μπορούσε να χαρακτηρισθεί από τη φράση «ενάντια σε κάθε στοίχημα, ενάντια σε κάθε πιθανότητα, against all odds». Η χώρα μας, προερχόμενη από μια κρίση 10 ετών, η χώρα των μνημονίων, μια χώρα που όλοι πίστευαν πως θα καταρρεύσει, άντεξε και βγήκε από την πανδημία, με τρία σημαντικά επιτεύγματα: τον πολλαπλασιασμό των κλινών ΜΕΘ και τη δημιουργία του συστήματος ραντεβού στις δομές υγείας και του συστήματος εμβολιασμού του πληθυσμού. Με το σύστημα εμβολιασμού, η χώρα μας απέδειξε ότι όχι μόνο μπορεί και καλύτερα, αλλά μπορεί μπορεί να αποτελέσει και το χρυσό παράδειγμα μεταξύ των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης, εξήγησε ο Υφυπουργός. Η πρώτη αυτή φάση προσέφερε στη χώρα μας τις βάσεις για να περάσουμε στην επόμενη μέρα, στη φάση 2, στην οποία βρισκόμαστε σήμερα. Φάση 2 Οικονομικά της υγείας Το πρώτο μεγάλο επίτευγμα στα οικονομικά της υγείας είναι η εφαρμογή του συστήματος DRGs στα νοσοκομεία της χώρας, για το οποίο οι πρώτες συζητήσεις και οι πρώτες νομοθεσίες είχαν ξεκινήσει πριν από 14 χρόνια. Ένα δεύτερο σημαντικό επίτευγμα είναι η εφαρμογή προϋπολογισμών στα νοσοκομεία. Μετά από 42 χρόνια, το 2024 και το 2025 τα νοσοκομεία και τα κέντρα υγείας δεν χρειάσθηκε να ζητήσουν επιπλέον χρηματοδότηση τον Αύγουστο και τον Σεπτέμβριο, όπως γινόταν συνήθως με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο δανεισμός της χώρας προκειμένου να μην καταρρεύσει το σύστημα υγείας. Το επίτευγμα αυτό, που πραγματοποιήθηκε μάλιστα σε ένα περιβάλλον με 10% αύξηση στα χειρουργεία και 2% αύξηση στις νοσηλείες, πρέπει να πιστωθεί στα στελέχη και τους υγειονομικούς και όσους εργάζονται στα νοσοκομεία. Ανθρώπινο δυναμικό Αυτή τη στιγμή, παρά τις σημαντικές απώλειες προσωπικού που υπέστη τα προηγούμενα χρόνια λόγω της κρίσης, το Εθνικό Σύστημα Υγείας έχει περισσότερο προσωπικό από ποτέ. Έχει 10% περισσότερους γιατρούς, 8% περισσότερο νοσηλευτικό προσωπικό και 7% λοιπό διοικητικό προσωπικό. Αυτό το προσωπικό έχει στηρίξει νέα, εξειδικευμένα τμήματα και έχει καλύψει ανάγκες. Δύο βασικοί δείκτες της προσβασιμότητας των πολιτών στο Σύστημα Υγείας, συνέχισε ο κ. Θεμιστοκλέους, είναι η ευκολία με την οποία μπορεί να κλείσει κάποιος ραντεβού στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία και ο χρόνος αναμονής για χειρουργείο. Χάρη στην ψηφιακή αναβάθμιση που έχει επιτευχθεί στο σύστημα υγείας, σήμερα οι πολίτες μπορούν να κλείσουν εύκολα ραντεβού μέσω του MyHealth app και του finddoctors.gov.gr. Επιπλέον, βάσει μιας Οδηγίας που εκδόθηκε τον Σεπτέμβριο, οι ιατροί του Εθνικού Συστήματος Υγείας εκτός από συγκεκριμένες ειδικότητες θα πρέπει τουλάχιστον να κάνουν 12 ραντεβού την εβδομάδα. Αυτό έχει οδηγήσει σε μια τεράστια αύξηση των ραντεβού στο σύστημα, αλλά και στη δυνατότητα να μπορεί να κλείσει ο πολίτης ραντεβού άμεσα, μία ή δύο ημέρες μετά, με διάφορες ειδικότητες ιατρών -καρδιολόγο, ενδοκρινολόγο ή παθολόγο- κάτι που δεν συμβαίνει σε καμία χώρα στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Ο δεύτερος δείκτης, η αναμονή για χειρουργείο, δείχνει την επιτυχία ή την αποτυχία ενός συστήματος υγείας. Όταν υπάρχει μεγάλος αριθμός του πληθυσμού που περιμένει να χειρουργηθεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, το σύστημα έχει αποτύχει. Αυτή τη στιγμή, με την αύξηση των πρωινών τακτικών χειρουργείων κατά 10%, τα απογευματινά χειρουργεία και τα vouchers για τον ιδιωτικό τομέα, ο χρόνος αναμονής των πολιτών για χειρουργικές επεμβάσεις έχει μειωθεί σημαντικά, φθάνοντας στην Αττική να προσεγγίζει τους 4 μήνες, που είναι ο στόχος και για τις υπόλοιπες περιοχές της χώρας. Κτιριακή αναβάθμιση των νοσοκομείων Η κτιριακή αναβάθμιση των δομών υγείας της χώρας, στην οποία αποδείχθηκε ιδιαίτερα χρήσιμο εργαλείο το RRF, είναι μία σημαντική αλλαγή που γίνεται άμεσα αντιληπτή από τους πολίτες, οδηγώντας σε αντιστροφή του κλίματος, υπογράμμισε ο κ. Θεμιστοκλέους. Σήμερα, έχουν ήδη ανακαινισθεί ή θα ανακαινισθούν εντός των επομένων μηνών όλα τα ΤΕΠ των νοσοκομείων και τα Κέντρα Υγείας, ενώ σε κάποια νοσοκομεία προστίθενται και νέες μονάδες, μεγάλα κτηριακά συγκροτήματα, όπως για παράδειγμα η νέα ογκολογική μονάδα που χτίζεται στο Νοσοκομείο «Σωτηρία». Στον σχεδιασμό είναι επίσης η δημιουργία 3 νέων νοσοκομείων με τη δωρεά του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος, η κατασκευή των οποίων αναμένεται να έχει ολοκληρωθεί τον Ιανουάριο του 2027, ενώ επιπλέον έχει ολοκληρωθεί ο διαγωνισμός για το νέο «Θεαγένειο» Νοσοκομείο, το πρώτο έργο ΣΔΙΤ στην Ελλάδα. Ψηφιακή αναβάθμιση Η ψηφιακή αναβάθμιση εξυπηρετεί το σύστημα, τους επαγγελματίες υγείας και φυσικά τους τελικούς αποδέκτες των υπηρεσιών υγείας, τους ασθενείς. Στον τομέα αυτό, έχουν ήδη επιτευχθεί πολλά, με τον ηλεκτρονικό φάκελο, τις ψηφιακές εφαρμογές και τις εφαρμογές τηλεϊατρικής, ανέφερε ο Υφυπουργός, και πλέον έχουμε περάσει στη φάση διασύνδεσης των συστημάτων των νοσοκομείων, ώστε να υπάρξει ψηφιακή ενοποίηση. Ασφαλώς, οι αλλαγές είναι πολλές και χρειάζεται χρόνος για να μπορέσει το ανθρώπινο δυναμικό του συστήματος υγείας να εξοικειωθεί με αυτές και να τις αφομοιώσει, καθώς, μεταξύ αυτών, ορισμένες αλλάζουν ουσιαστικά τον τρόπο άσκησης του επαγγέλματός τους. Είναι ένας παράγοντας που δεν πρέπει να υποτιμάται, παρατήρησε ο ομιλητής, καθώς αποτελεί και τον λόγο που κάποιες φορές βλέπουμε να εφαρμόζεται ένα σύστημα και να αργεί να αποδώσει. Φάση 3 Η φάση 3, συνέχισε ο κ. Θεμιστοκλέους, περιλαμβάνει τον σχεδιασμό των επόμενων βημάτων, όπως για παράδειγμα την αλλαγή στον τομέα των προμηθειών και την ολοκλήρωση των μητρώων υλικών και προμηθευτών, ώστε να γίνει το σύστημα πλήρως ψηφιακό. Προφανώς, παρατήρησε ο Υφυπουργός, για να περάσουμε στην επόμενη μέρα, απαιτείται χρόνος προσαρμογής. Τα επόμενα βήματα περιλαμβάνουν σημαντικές τομές, όπως τον σχεδιασμό του νέου υγειονομικού χάρτη της χώρας, λαμβάνοντας υπόψη αφενός τις αλλαγές που έχουν επέλθει στο οδικό δίκτυο, αφετέρου τις αλλαγές στις ανάγκες υγείας του πληθυσμού. Και ασφαλώς, θα απαιτηθεί πολιτική συναίνεση, γιατί θα χρειασθούν αρκετά χρόνια για να αναπτυχθεί ένα ολοκληρωμένο και πλήρως προσαρμοσμένο στις υπάρχουσες συνθήκες και ανάγκες σχέδιο. Ας μην ξεχνάμε, πρόσθεσε ο κ. Θεμιστοκλέους, πως ο τελευταίος εκσυγχρονισμός των οργανισμών των νοσοκομείων έγινε πριν από 13 χρόνια και στη συντριπτική πλειονότητά τους τα νοσοκομεία είναι άνω των σαράντα ετών. Αυτή τη στιγμή βρισκόμαστε στη διαδικασία να φέρουμε το Εθνικό Σύστημα Υγείας στην επόμενη φάση του, ώστε να μπορέσουν αυτοί οι οργανισμοί να διατηρηθούν σε καλή λειτουργία για τα επόμενα 20 χρόνια. Όσον αφορά στην οικονομική διαχείριση, στόχος είναι να υπάρχει συνδιαχείριση του budget από τις κλινικές και τις διοικήσεις των νοσοκομείων. Η κλινική θα πρέπει να είναι συνυπεύθυνη στη διαχείριση του budget και ο διευθυντής της κλινικής θα πρέπει να απολαμβάνει τα οφέλη μιας καλής διαχείρισης, αλλά και να υπόκειται στις συνέπειες μιας κακής διαχείρισης, καθώς η υπερβολική κατανάλωση πόρων σε μία μονάδα υγείας στερεί πόρους από κάποια άλλη που τους χρειάζεται. Η αξιολόγηση είναι πολύ σημαντική για την ποιοτική αναβάθμιση των υπηρεσιών του συστήματος υγείας, συνέχισε ο Υφυπουργός. Η κουλτούρα της ποιότητας είναι δομικής σημασίας να περάσει μέσα στο σύστημα, σε κάθε εργαζόμενο, και αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω της εκμάθησης καλών πρακτικών και της αξιολόγησης της αποδοτικότητας τόσο των μονάδων υγείας όσο και των επαγγελματιών υγείας. Προφανώς, πρόσθεσε, οι εγκατεστημένες νοοτροπίες δεν αλλάζουν μαγικά με ένα ραβδάκι και η αξιολόγηση θα πρέπει να συνδεθεί με σκληρούς δείκτες αποδοτικότητας στο σύστημα. Τα συστήματα υγείας πληρώνονται με τα χρήματα του ελληνικού λαού, τον οποίο και πρέπει να σεβόμαστε. Αυτό θα πρέπει να είναι η κουλτούρα της επόμενης μέρας του συστήματος υγείας, υπογράμμισε ο Υφυπουργός. Βρισκόμαστε εδώ, κατέληξε ολοκληρώνοντας την ομιλία του ο κ. Θεμιστοκλέους, γιατί έχουμε σχέδιο, επιμονή και μεθοδικότητα να το εφαρμόσουμε, δεν δειλιάσαμε να συγκρουστούμε με νοοτροπίες που καθήλωναν το Εθνικό Σύστημα Υγείας, δεν διστάσαμε να πάρουμε δύσκολες αποφάσεις και -το πιο σημαντικό- γιατί πιστέψαμε και πιστεύουμε ότι η Ελλάδα αξίζει και μπορεί καλύτερα και το αποδείξαμε. Συνεχίζουμε γιατί όσα έχουν γίνει δεν είναι το τέλος, είναι η αρχή αυτού που έρχεται, συνεχίζουμε για να φτιάξουμε ένα σύστημα πιο αποτελεσματικό, πιο ποιοτικό και πάνω απ’ όλα πιο ανθρώπινο. Read More
10 Δεκ
Βιβλίο Περιλήψεων 2025
Ο Τόμος Περιλήψεων του Πανελληνίου Συνεδρίου 2025 είναι στη διάθεσή σας και μέσω της ιστοσελίδας. Στο φετινό Συνέδριο υποβλήθηκαν 140 περιλήψεις ερευνητικών εργασιών και τελικά 128 έγιναν αποδεκτές προς παρουσίαση, εκ των οποίων 63 ελεύθερες και 65 αναρτημένες ανακοινώσεις. Δείτε και κατεβάστε το pdf αρχείο: ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
Read More
10 Δεκ
Η αντιμετώπιση της χρόνιας νοσηρότητας ως στρατηγική επιλογή για το σύστημα υγείας – Συνεδρία
Η χρόνια νοσηρότητα αποτελεί σήμερα μια παγκόσμια πρόκληση, καθώς νοσήματα όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και ο καρκίνος επιβαρύνουν σημαντικά τους νοσούντες, αλλά και δευτερευόντως τα συστήματα υγείας και τις οικονομίες παγκοσμίως, ανέφερε η κ. Φαίη Μακαντάση, Διευθύντρια Ερευνών στη διαΝΕΟσις, προλογίζοντας την ιδιαίτερα ενδιαφέρουσα συνεδρία για τη διαχείριση της χρόνιας νοσηρότητας ως στρατηγική επιλογή πολιτικής.
[gallery link="file" size="medium" ids="12304,12303,12305"] Στην Ελλάδα, συνέχισε η συντονίστρια της συνεδρίας, η συχνότητα των χρόνιων παθήσεων βαίνει αυξανόμενη, αφενός λόγω της εξελισσόμενης γήρανσης του πληθυσμού, αφετέρου λόγω του σύγχρονου τρόπου ζωής, της υπερδεκαετούς οικονομικής κρίσης, αλλά και της πανδημίας, που έχουν οδηγήσει σε υψηλό συνολικό κόστος νοσηλείων, συχνότερες εισαγωγές και μεγαλύτερη απώλεια στην παραγωγικότητα. Σύμφωνα με στοιχεία της Eurostat, το 2020, 30% των ανδρών και 47% των γυναικών ηλικίας άνω των 65 ετών στην Ελλάδα έπασχαν από πολλαπλές χρόνιες παθήσεις, ενώ το κόστος για το ΕΣΥ μόνο για την παχυσαρκία και τις σχετιζόμενες νοσηρότητες ανέρχεται στα 4,3 δισεκατομμύρια. Για την αντιμετώπιση όλων αυτών των προβλημάτων, επισήμανε η κ. Μακαντάση, απαιτούνται πολιτικές μετάβασης από τη θεραπεία σε μια ολοκληρωμένη διαχείριση των νοσημάτων, εστιάζοντας στην πρόληψη, στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας και στην οικονομική αξιολόγηση των παρεμβάσεων. Στο νέο αυτό σύστημα διαχείρισης νοσημάτων που καλείται το Σύστημα Υγείας να υιοθετήσει, ενσωματώνοντας τις νέες τεχνολογίες, τα σύγχρονα ψηφιακά εργαλεία και τα μητρώα ασθενών, η οικονομική διάσταση είναι πολύ χρήσιμη. Οι μελέτες κόστους-αποτελεσματικότητας μπορούν να καθοδηγήσουν τις αποφάσεις για τη φαρμακευτική αγωγή και, σε συνδυασμό με άλλες παρεμβάσεις, μπορούν να οδηγήσουν σε βελτιστοποίηση του κόστους και αρτιότερη αποτελεσματικότητα των παρεμβάσεων. Η αποτελεσματικότητα τέτοιων μοντέλων διαχείρισης είναι αποδεδειγμένη διεθνώς, με υψηλή οικονομική απόδοση σε περιορισμένους πόρους, παρατήρησε η κ. Μακαντάση, δίνοντας τον λόγο στον κ. Κώστα Αθανασάκη για να παρουσιάσει την ελληνική μελέτη PHSSR (Partnership for Health System Sustainability and Resilience), που αποτελεί μέρος μιας παγκόσμιας πρωτοβουλίας και αποτυπώνει τις προκλήσεις, τις προτεραιότητες και τις δυνατότητες μεταρρύθμισης του εθνικού συστήματος υγείας, με έμφαση στον ρόλο της χρόνιας νοσηρότητας. Ένας οδικός χάρτης για τη διαχείριση της χρόνιας νοσηρότητας: Αποτελέσματα της μελέτης PHSSR για την Ελλάδα Η διαχείριση της χρόνιας νοσηρότητας αποτελεί προϋπόθεση για τη διατήρηση του κοινωνικού κράτους και ο βαθμός της επιτυχίας με την οποία θα καταφέρει το σύστημα υγείας να ελέγξει τη χρόνια νοσηρότητα είναι αυτός που θα καθορίσει και τον βαθμό της βιωσιμότητάς του τα επόμενα χρόνια, ανέφερε ξεκινώντας την παρουσίασή του ο κ. Κώστας Αθανασάκης, Αναπληρωτής Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας στον Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής και Visiting Fellow στο LSE. Η Συμμαχία για την Βιωσιμότητα και την Ανθεκτικότητα των Συστημάτων Υγείας ή PHSSR (Partnership for Health System Sustainability and Resilience), συνέχισε ο ομιλητής, αποτελεί μια διεθνή πρωτοβουλία, στην οποία συμμετέχει και η χώρα μας, που συντονίζεται από το London School of Economics και εξετάζει το ζήτημα της βιωσιμότητας των συστημάτων υγείας. Η Ελλάδα ήταν μια από τις περισσότερες από 20 χώρες που συμμετείχαν στην πρώτη φάση της PHSSR και διεξήγαγε τη μελέτη της, η οποία κατέληξε σε μία σειρά από ευρήματα και προέβη σε 23 προτάσεις για ένα βιώσιμο και ανθεκτικό σύστημα υγείας, πολλές εκ των οποίων έχουν ήδη βρει τον δρόμο τους στον δημόσιο διάλογο. Πλέον, η Συμμαχία PHSSR έχει δημιουργήσει μια Ευρωπαϊκή Ομάδα, με στόχο να προτείνει πολιτικές σε ευρωπαϊκό επίπεδο ώστε να μπορούν να υποστηριχθούν τα συστήματα και σε διακρατικές πολιτικές, και έχει ήδη δώσει δύο μελέτες στον ευρωπαϊκό δημόσιο διάλογο, η πρώτη εκ των οποίων αφορά στα χρόνια νοσήματα. Με τη μελέτη αυτή, που εμφανίσθηκε στη δημόσια σφαίρα τον Νοέμβριο του 2023, η Συμμαχία αναγνώρισε πως τα χρόνια νοσήματα αποτελούν μείζον ζήτημα για την Ευρώπη. Μετά την πρώτη αυτή πανευρωπαϊκή μελέτη, η Συμμαχία εισήλθε σε μια δεύτερη φάση, στην προσπάθεια δημιουργίας οδικών χαρτών για τη διαχείριση σημαντικών ζητημάτων των συστημάτων υγείας. Η πρώτη μελέτη αυτής της δεύτερης φάσης ασχολείται με το ζήτημα της χρόνιας νοσηρότητας σε οκτώ χώρες, μια εκ των οποίων είναι η Ελλάδα, και το πώς μπορούν τα κράτη να αναγνωρίσουν και να διαχειρισθούν έγκαιρα τη χρόνια νοσηρότητα. Πρακτικά, πάνω από το 90% της νοσηρότητας, της ζήτησης υπηρεσιών υγείας, άρα και της δαπάνης υγείας, οφείλεται στην πραγματικότητα σε αυτό που ονομάζουμε χρόνια νοσηρότητα, υπογράμμισε ο κ. Αθανασάκης. Η αποτελεσματική διαχείριση της χρόνιας νοσηρότητας καθίσταται όλο και πιο επιτακτική, καθώς ο συνδυασμός δημογραφίας και επιδημιολογίας αναμένεται να δυσκολέψει πάρα πολύ τα συστήματα υγείας στο μέλλον, ιδίως το δικό μας, και μάλιστα αμφίπλευρα -και σε όρους αναγκών αλλά και σε όρους δημιουργίας των απαραίτητων πόρων- ενώ επιπλέον ως κρίσιμη παράμετρος ανακύπτει και το προσδόκιμο υγιούς ζωής, δηλαδή η υγεία και η ποιότητα ζωής στους ανθρώπους άνω των 65 ετών. Παρουσιάζοντας τα πρώτα αποτελέσματα της μελέτης για τη χρόνια νοσηρότητα στην Ελλάδα, ο κ. Αθανασάκης ανέφερε πως η μελέτη αναλύει το σύστημα σε 7 τομείς, τη διακυβέρνηση, τη χρηματοδότηση, το ανθρώπινο δυναμικό, τα φάρμακα και την τεχνολογία υγείας, την παροχή υπηρεσιών υγείας, την πληθυσμιακή υγεία και την περιβαλλοντική βιωσιμότητα, και καταγράφει ουσιαστικά για κάθε έναν από αυτούς τους τομείς κάποια βασικά ευρήματα και κάποιες προτάσεις. Στον τομέα της πληθυσμιακής υγείας, όπου βασικά ευρήματα είναι η επιβράδυνση της βελτίωσης του προσδόκιμου ζωής, το χαμηλό προσδόκιμο επιβίωσης με υγεία στα 65 έτη, η υψηλή έκθεση του πληθυσμού σε παράγοντες κινδύνου αλλά και η υψηλή έκθεση σε περιβαλλοντικές κρίσεις, μεταξύ των προτάσεων της μελέτης είναι η έναρξη προώθησης υγιεινών τρόπων συμπεριφοράς και κατανάλωσης από πολύ μικρή ηλικία, τόσο με δράσεις οι οποίες δεν θα επιτρέπουν την πρόσβαση σε ανθυγιεινές συμπεριφορές όσο και με δράσεις οι οποίες θα προωθούν τις υγιεινές συμπεριφορές στις οικογένειες και τους μαθητές. Η μελέτη προτείνει επίσης τη χρήση εργαλείων από τις συμπεριφορικές πολιτικές, αλλά και τη συστηματική εκτίμηση των ανισοτήτων στην υγεία, ενώ επιπλέον αναγνωρίζει ως μείζον ζήτημα στη χώρα μας την αυτοφροντίδα, καθώς οι άνθρωποι στην Ελλάδα δηλώνουν τη μικρότερη σιγουριά μεταξύ των λαών της Ευρώπης στο να αυτοδιαχειριστούν ένα πρόβλημα υγείας, και προτείνει άμεσο και ισχυρό συντονισμό των υπηρεσιών υγείας και των κοινωνικών υπηρεσιών ώστε να είναι δυνατή η αναγνώριση των πληθυσμών που βρίσκονται σε ανάγκη. Στον τομέα της διακυβέρνησης, όπου η μελέτη διαπιστώνει πολλαπλά συστήματα και σε πολλές περιπτώσεις μη επαρκή συνεννόηση και συντονισμό, προτείνει τη δημιουργία μιας Εθνικής Επιτροπής για τα δεδομένα, σε συνεργασία με την ΕΛΣΤΑΤ, η οποία καταγράφει τα δεδομένα με βάση το ευρωπαϊκό πρότυπο, ώστε να είναι δυνατή η ομογενοποίηση, η διαθεσιμότητα και η διασύνδεση των δεδομένων. Επιπλέον, η μελέτη επισημαίνει την ανάγκη για πιο οργανωμένη συμμετοχή της κοινωνίας των πολιτών, ολοκληρωμένες στρατηγικές για τη χρόνια νοσηρότητα, ανάπτυξη μητρώων και για άλλα νοσήματα εκτός του καρκίνου και διασύνδεση των μητρώων αυτών, καθώς και την ανάγκη διασύνδεσης των βάσεων της υγείας με τις βάσεις από την κοινωνική πρόνοια και την κοινωνική φροντίδα ώστε να μπορούν να εντοπίζονται οι πληθυσμοί με ακάλυπτες ανάγκες. Στον τομέα της παροχής υπηρεσιών υγείας, παρά τη σημαντική εξέλιξη που έχει σημειωθεί στον τομέα της πρόληψης και των προσυμπτωματικών ελέγχων, υπάρχουν ακόμη στη χώρα μας αρκετά υψηλές ανάγκες υγείας οι οποίες επηρεάζουν σύμφωνα με τις διεθνείς στατιστικές κατά κύριο λόγο τα οικονομικά αδύναμα νοικοκυριά. Η μελέτη προτείνει την κεφαλαιοποίηση της προσπάθειας που γίνεται στην πρόληψη, ξεκινώντας καταρχάς με τη συστηματική αξιολόγηση των προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου και την εκτίμηση κοινωνικοοικονομικών παραμέτρων, ώστε η αξιολόγηση αυτή να λάβει υπόψη και να εντοπίσει τις ομάδες οι οποίες τελικά δεν συμμετέχουν σε αυτού του τύπου τα προγράμματα και υπάρχει κίνδυνος να μείνουν περιθωριοποιημένες στην υγεία. Όσον αφορά στο ζήτημα της διαχείρισης του νοσήματος, θα πρέπει να επεκταθεί η προσπάθεια που έχει γίνει τα τελευταία χρόνια με τα πρωτόκολλα και αυτά να μετεξελιχθούν πια σε οργανωμένες οδηγίες διαχείρισης της νόσου, όπου θα καταγράφεται και ο ρόλος των λοιπών επαγγελματιών υγείας και όχι μόνο των ιατρών. Μία από τις ισχυρότερες προτάσεις της μελέτης είναι η δημιουργία διεπιστημονικών ομάδων υγείας για τη διαχείριση της νοσηρότητας, οι οποίες είναι απαραίτητο να διασυνδεθούν και με τους ανθρώπους οι οποίοι παρέχουν άτυπη φροντίδα, μέχρι η χώρα να καταφέρει να αποκτήσει ένα σύστημα μακροχρόνιας φροντίδας. Επιπλέον, ο προσυμπτωματικός έλεγχος χρειάζεται να διασυνδεθεί με τα υπόλοιπα τμήματα της φροντίδας μέσω σαφών μονοπατιών διαχείρισης των θετικών αποτελεσμάτων και βεβαίως πρέπει πια να αναπτυχθεί σε πλήρη κλίμακα το ζήτημα της χρήσης και αξιολόγησης των δεδομένων από τους ασθενείς, των αποτελεσμάτων και των εμπειριών. Η σημασία της μελέτης των δεδομένων νοσηρότητας είναι πολύ σημαντική, τόνισε ο κ. Αθανασάκης, αναφέροντας πως ένα από τα ευρήματα της μελέτης ήταν η μεταβολή του φορτίου νοσηρότητας από τη χρόνια νεφρική νόσο στην Ελλάδα την τελευταία δεκαετία κατά 193%, μεταβολή σαφώς μεγαλύτερη από οποιαδήποτε άλλη χώρα από τις οκτώ που συμμετέχουν στην παρούσα φάση της PHSSR. Το εύρημα αυτό, συνέχισε ο κ. Αθανασάκης, οδήγησε στην πρόταση υλοποίησης ενός προγράμματος συστηματικού προσυμπτωματικού ελέγχου για διαβητικούς ασθενείς και άτομα που έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης χρόνιας νεφρικής νόσου, πρόταση που εισακούσθηκε από το Υπουργείο Υγείας, με αποτέλεσμα το πρόγραμμα να παίρνει πλέον σάρκα και οστά. Στον τομέα της χρηματοδότησης, ένα κύριο ζήτημα είναι η ανάγκη συνέχισης των σημαντικών αυτών προγραμμάτων και μετά τον χρονικό ορίζοντα του RRF, υπογράμμισε ο ομιλητής. Η μελέτη προτείνει ενδυνάμωση της κοινοτικής φροντίδας, καλώς καθορισμένους προϋπολογισμούς για τα σχέδια δράσης, προϋπολογισμούς σε όρους νοσήματος δηλαδή ολοκληρωμένη διαχείριση νοσημάτων, υιοθέτηση ενός συστήματος αποζημίωσης με βάση το αποτέλεσμα (pay-for-performance) σε όλα τα επίπεδα της φροντίδας και ειδικά στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, καθώς και χρήση των οικονομικών εργαλείων για την τροποποίηση των συμπεριφορών με την επιδότηση υγιεινών τροφίμων και τη φορολόγηση των προϊόντων που είναι επιβλαβή για την υγεία. Το ανθρώπινο δυναμικό αποτελεί μία από τις σημαντικότερες συνιστώσες των συστημάτων υγείας, παρατήρησε ο κ. Αθανασάκης, καθώς ακόμη και ο ψηφιακός μετασχηματισμός θα έρθει στο σύστημα μέσω των ανθρώπων. Οι προτάσεις της μελέτης στον τομέα αυτό, περιλαμβάνουν: εκπαίδευση του υγειονομικού προσωπικού στα νέα ψηφιακά εργαλεία, κίνητρα για τη συγκράτηση των υπαρχόντων και την προσέλκυση νέων επαγγελματιών υγείας στο σύστημα, επίσημη συνεργασία των Υπουργείων Υγείας και Παιδείας για την περιοδική επαναξιολόγηση των προγραμμάτων σπουδών των πτυχίων των επαγγελματιών υγείας, διεπιστημονικές προσεγγίσεις φροντίδας, αλλά και μια πολυετή στρατηγική για το ανθρώπινο δυναμικό στο σύστημα υγείας, με μέτρα, προβλέψεις, δείκτες και κίνητρα. Στον τομέα της τεχνολογίας υγείας, η μελέτη ζητά περισσότερα κίνητρα για τη διενέργεια κλινικών δοκιμών, επέκταση του δικτύου της τηλεϊατρικής, ώστε να γίνει πανεθνικό και να φτάνει σε όλες τις περιοχές λύνοντας ζητήματα πρόσβασης, την εισαγωγή ενός συστήματος αξιολόγησης των τεχνολογιών υγείας, όχι μόνο στα φάρμακα, αλλά και στις ιατρικές συσκευές και τις ψηφιακές εφαρμογές, τη χρήση εργαλείων τεχνητής νοημοσύνης στην υποβοήθηση της κλινικής απόφασης, καθώς και μεγαλύτερη εκμετάλλευση της εφαρμογής MyHealth με τη βοήθεια της τεχνητής νοημοσύνης. Τέλος, στον τομέα της περιβαλλοντικής βιωσιμότητας, οι συστάσεις της μελέτης περιλαμβάνουν την ανάπτυξη μιας εθνικής στρατηγικής προκειμένου να μπορούμε να κατανοήσουμε και να ελαχιστοποιήσουμε τις συνέπειες της κλιματικής αλλαγής, την αύξηση της ενημέρωσης του πληθυσμού αναφορικά με τα ζητήματα της κλιματικής αλλαγής, την συμπερίληψη της περιβαλλοντικής συνιστώσας κατά τη διαμόρφωση πολιτικών στον τομέα της υγείας, καθώς και την ενίσχυση της ανθεκτικότητας του συστήματος, ώστε να μπορεί να διαχειρίζεται χρόνια νοσήματα και να διασφαλίζεται η συνέχεια της φροντίδας ακόμα και σε συνθήκες κρίσης. Οι προτάσεις είναι πολλές, ανέφερε ολοκληρώνοντας την παρουσίασή του ο ομιλητής, και η κοστολόγησή τους είναι ήδη καθ’ οδόν. Οι μελέτες αυτές δεν έχουν ωστόσο σκοπό να υποκαταστήσουν την πολιτική διοίκηση ή τη διοίκηση του σύστηματος υγείας, αλλά να χρησιμεύσουν ως ένα εργαλείο που τροφοδοτεί το δημόσιο διάλογο, να μεταφέρουν ένα call-to-action για ένα σύστημα το οποίο αντιμετωπίζει πάρα πολλές απειλές. Ας μην ξεχνάμε, πρόσθεσε ο κ. Αθανασάκης, πως το σύστημα υγείας αποτελεί μια συνειδητή κοινωνικοπολιτική επιλογή· το φτιάξαμε γιατί το θέλαμε. Συζήτηση Επομένως, αν θέλουμε να το διατηρήσουμε, πρέπει να φροντίσουμε να είναι βιώσιμο και να μπορεί να ανταποκρίνεται στον ρόλο που του έχουμε δώσει, συμπλήρωσε η κ. Μακαντάση. Η μελέτη για την ανασυγκρότηση του ΕΣΥ της διαΝΕΟσις λέει ουσιαστικά πόσο σημαντικό είναι να υπάρχει ένα νέο ΕΣΥ που θα στηρίζεται πάνω στην κλινική αποτελεσματικότητα, στην οικονομική αποδοτικότητα και στην κοινωνική δικαιοσύνη, που θα πρέπει να διαπνέουν οριζόντια το ΕΣΥ, πρόσθεσε η συντονίστρια της συζήτησης και κάλεσε τον κ. Αθανασάκη να εξηγήσει το σύστημα pay-for-performance στο οποίο αναφέρθηκε. Η χρηματοδότηση με βάση τις επιδόσεις, το pay-for-performance, μπορεί να βοηθήσει το σύστημα να σταματήσει να είναι οριζόντιο, δηλαδή να πληρώνει απλώς όγκους υπηρεσιών ή ποσότητες υπηρεσιών χωρίς να ρωτά τι αποτελέσματα είχαν αυτές τις υπηρεσίες, εξήγησε ο κ. Αθανασάκης. Το σύστημα αυτό χρηματοδότησης σημαίνει πως στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, για παράδειγμα, ένας γενικός, οικογενειακός ή προσωπικός γιατρός έχει επιπλέον αμοιβή από μία βασική, όταν ο πληθυσμός ευθύνης του επιτυγχάνει κάποιους στόχους. Ή μια διεπιστημονική ομάδα φροντίδας υγείας θα μπορεί να έχει καλύτερη αποζημίωση από τον ασφαλιστικό οργανισμό, όταν διαχειρίζεται καλύτερα έναν πολίτη με πολλαπλά προβλήματα υγείας. Αυτό, φυσικά, σημαίνει ότι, αφού η αμοιβή εξαρτάται από την επίτευξη στόχων, οι στόχοι θα πρέπει να προσυμφωνούνται, να μετράμε σωστά τα αποτελέσματα και επίσης να αναθεωρούμε περιοδικά, γιατί οι στόχοι αλλάζουν. Η κ. Μακαντάση ευχαρίστησε τον κ. Αθανασάκη για την εξαιρετικά ενδιαφέρουσα ομιλία του και έδωσε στη συνέχεια τον λόγο στον κ. Τσίμαρη, καλώντας τον να παρουσιάσει την άποψη του ΠΑΣΟΚ σχετικά με το ζήτημα της διαχείρισης της χρόνιας νοσηρότητας. Οι δυτικές κοινωνίες αναγνωρίζουν ότι η υγεία αποτελεί δικαίωμα και όχι προϊόν, επισήμανε ο Αναπληρωτής Γραμματέας της Κοινοβουλευτικής Ομάδας και υπεύθυνος του Τομέα Υγείας του ΠΑΣΟΚ κ. Ιωάννης Τσίμαρης. Η χρόνια νοσηρότητα δεν είναι απλώς ένα ιατρικό θέμα και μία ατομική ευθύνη, αλλά ένα πολύπλευρο ζήτημα, που διατρέχει όλες τις βαθμίδες και δομές που έχει η κοινωνική ζωή, η οικονομική ζωή, όλη η κοινωνία. Το περιβάλλον στο οποίο καλούμαστε να αντιμετωπίσουμε το συγκεκριμένο πρόβλημα -με τη γήρανση, το δημογραφικό πρόβλημα, τη μετανάστευση- είναι δύσκολο και, αν δεν κάνουμε κάτι σύντομα, υπάρχει περίπτωση να μην μπορούμε να το αναστρέψουμε. Το κλειδί είναι η πρόληψη και η προαγωγή της υγείας, καθώς το 80% των προσδιοριστών υγείας οφείλεται στο περιβάλλον. Επομένως, αν θέλουμε να κάνουμε πρόληψη, θα πρέπει να δράσουμε στο περιβάλλον από νωρίς, από πολύ μικρή ηλικία. Το ζήτημα των χρόνιων παθήσεων είναι ένα διατομεακό πρόβλημα, το οποίο σημαίνει ότι για να έχουμε αποτέλεσμα και να μην έχουμε επιδείνωση, θα πρέπει να θέσουν στόχους και να συντονιστούν πολλά υπουργεία ταυτόχρονα. Η ισχυρή Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας απαιτεί αποκέντρωση, συνέχισε ο κ. Τσίμαρης, δεν μπορεί να καθορίζεται μόνο από το Υπουργείο, αλλά σε συνεργασία με τις τοπικές κοινωνίες, τους ΟΤΑ, που γνωρίζουν καλύτερα τις ανάγκες του πληθυσμού και μπορούν να είναι πιο κοντά του, επομένως θα πρέπει να τους εντάξουμε μέσα σε ένα πλαίσιο όπου θα κάνουμε και προαγωγή υγείας, και ανίχνευση, αλλά και πρόληψη. Τα προγράμματα πρόληψης χρειάζονται ασφαλώς και κατάλληλα εκπαιδευμένο προσωπικό που θα μπορέσει να πείσει τον κόσμο να συμμετάσχει σε αυτά, τόνισε ο κ. Τσίμαρης, ενώ πολύ σημαντικό είναι επίσης και το ζήτημα της κατεύθυνσης του πολίτη μέσα στο σύστημα υγείας, που δημιουργεί και τις περισσότερες κοινωνικές ανισότητες. Όσον αφορά στην αξιολόγηση των θεραπειών, συνέχισε ο ομιλητής, είναι πολύ δύσκολο να γίνει, αν δεν καταστήσουμε τον ΕΟΠΥΥ έναν σύγχρονο οργανισμό, ο οποίος θα κάνει αποτίμηση και πληρωμή όχι μόνο στην πρωτοβάθμια φροντίδα, αλλά γενικότερα, ώστε να ξέρουμε πώς μπορούμε να κινηθούμε. Η χρόνια νοσηρότητα επιβαρύνει σημαντικά εκτός από τους ασθενείς και τις οικογένειές τους, έχοντας πολυεπίπεδες επιπτώσεις, οι οποίες απαιτούν στοχευμένες και αποδοτικές στο κοινωνικό σύνολο παρεμβάσεις. Η χρηματοδότηση στην υγεία είναι επένδυση, υπογράμμισε ο κ. Τσίμαρης, επένδυση στην ποιότητα ζωής και την ευεξία των πολιτών, στην οικονομία, στην παραγωγικότητα. Όσον αφορά στην ψηφιακή μετάβαση, θα πρέπει να δούμε τη ζήτηση και τις ανάγκες, επομένως χρειαζόμαστε αξιόπιστα δεδομένα και εκπαίδευση του προσωπικού. Με δεδομένη την κόπωση και τη μετανάστευση των υγειονομικών αυτά τα χρόνια της υπερδεκαετούς οικονομικής κρίσης, πώς μπορεί το σύστημα να διαχειριστεί αποτελεσματικά τους μακροχρόνιους ασθενείς αν δεν λυθεί το ζήτημα του ανθρώπινου δυναμικού και ποια είναι η πιο άμεση παρέμβαση που θα μπορούσαμε να κάνουμε και να έχει αντίκτυπο, ρώτησε η κ. Μακαντάση τη Βουλευτή και Καθηγήτρια Επιδημιολογίας στο ΕΚΠΑ κ. Λινού. Έχουμε ένα μείζον πρόβλημα, τη διαχείριση των χρονιών νοσημάτων, παρατήρησε η κ. Αθηνά Λινού, αλλά δεν έχουμε μετρήσει ποτέ ούτε στη χώρα μας ίσως ούτε και διεθνώς την επίπτωση και τις συνέπειες τού να είναι κάποιος χρόνια άρρωστος. Δεν έχουμε μετρήσει ποια είναι η επίπτωση των μυοσκελετικών, δεν γνωρίζουμε πόσα είναι τα ρευματολογικά ή τα ενδοκρινολογικά νοσήματα τα οποία συνεισφέρουν στη θνησιμότητα. Επίσης, δεν έχουμε μετρήσει καθόλου τι κοστίζει η πρόληψη και πότε πρέπει να αρχίσει η πρόληψη, συνέχισε η κ. Λινού και πρόσθεσε πως κατά την προσωπική της γνώμη η πρόληψη και η προαγωγή υγείας θα πρέπει να ξεκινάει από τη σύλληψη του ανθρώπου. Η επικέντρωση της ιατρικής και της δημόσιας υγείας πρέπει να αλλάξει από τη θεραπεία στην πρόληψη και προαγωγή υγείας, υπογράμμισε η ομιλήτρια. Η βασική ανάγκη στη χώρα μας αυτή τη στιγμή είναι ότι δεν έχουμε καμία πανεπιστημιακή σχολή που να μιλάει για προαγωγή υγείας και να διδάσκει προαγωγή υγείας και πρόληψη, κατέληξε η κ. Λινού και πρότεινε τη δημιουργία σχολών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και δημόσιας υγείας σε κάθε μεγάλο πανεπιστήμιο και την εκπαίδευση όλων των επαγγελματιών που ασχολούνται με άλλους ανθρώπους, και κυρίως των ιατρών και των εκπαιδευτικών, στην πρόληψη και προαγωγή υγείας. Η ολιστική αντιμετώπιση των χρονίων νοσημάτων αποτελεί τον σκληρό πυρήνα του κοινωνικού κράτους, παρατήρησε ο κ. Τσίμαρης. Αντιμετωπίζοντας την πρόκληση των χρονίων νοσημάτων, θα δείξουμε πως μπορούμε, ως κοινωνία και ως κράτος, να μειώσουμε τις ανισότητες, να αλλάξουμε το μοντέλο διαβίωσης, να αλλάξουμε πρότυπα, να αυξήσουμε την αποτελεσματικότητα και να βελτιώσουμε το κοινωνικό κράτος. Αν επιχειρήσουμε να προετοιμάσουμε το σύστημα ώστε να διαχειριστεί τη χρόνια νοσηρότητα ως υποπροϊόν, ανέφερε ο κ. Αθανασάκης, στο τέλος της ημέρας θα έχουμε φτιάξει ένα καλύτερο σύστημα. Γιατί, για να εντοπίσεις και να διαχειριστείς έγκαιρα τη χρόνια νοσηρότητα, χρειάζεται να φτιάξεις μια σειρά από πολιτικές, οι οποίες ξεκινούν από τη νεογνική ηλικία και περιλαμβάνουν συμπεριφορικά ζητήματα, γρήγορη διάγνωση, έγκαιρη αντιμετώπιση, αποκατάσταση και κάλυψη πολλαπλών αναγκών - και όλο αυτό σε ένα περιβάλλον δεδομένων με τα καινούργια ψηφιακά εργαλεία και καλύτερο σε επαγγελματίες της υγείας. Στην πραγματικότητα, με τον τρόπο αυτό, καταφέρνεις να φτιάξεις ένα πιο συνεκτικό σύστημα υγείας, με ενδεχομένως πιο δυσδιάκριτα όρια ανάμεσα στις βαθμίδες της φροντίδας, κάτι που απαιτείται για να μπορούμε να έχουμε συνέχεια της φροντίδας. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, κανένα σύστημα υγείας δεν είναι ισχυρό αν δεν είναι προσανατολισμένο στη χρόνια φροντίδα, σχολίασε η κ. Μακαντάση, και αυτό είναι το στοίχημα που καλούμαστε όλοι συλλογικά να κερδίσουμε. Read More
10 Δεκ
Θεματική ενότητα: Η χρόνια νοσηρότητα ως καθοριστής της βιωσιμότητας του συστήματος υγείας και της πολιτικής της υγείας
Η χρόνια νοσηρότητα αποτελεί τη μεγαλύτερη πρόκληση για τη βιωσιμότητα και την ανθεκτικότητα των σύγχρονων συστημάτων υγείας, επηρεάζοντας καθοριστικά την ποιότητα ζωής των πολιτών, τη λειτουργία των υπηρεσιών υγείας και, ως εκ τούτου, τη διαμόρφωση πολιτικών και στρατηγικών υγείας. Η σημασία της χάραξης τεκμηριωμένων πολιτικών πρόληψης και έγκαιρης παρέμβασης με στόχο τη διαχείριση της χρόνιας νοσηρότητας συζητήθηκε εκτενώς την πρώτη ημέρα του Συνεδρίου, σε τέσσερις συνεδρίες, που εστίασαν στην καρδιαγγειακή νοσηρότητα, τον καρκίνο, την παχυσαρκία, καθώς και τον διαβήτη & τις σχετιζόμενες με αυτόν συννοσηρότητες.
[gallery columns="4" link="file" ids="12448,12449,12286,12285"](Ι) Καρδιαγγειακά
Την πρώτη στρογγυλή τράπεζα της ενότητας, που ήταν αφιερωμένη στην καρδιαγγειακή νοσηρότητα, συντόνισαν από κοινού η Καθηγήτρια και Κοσμήτωρ της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Πα.Δ.Α. κ. Ελπίδα Πάβη και ο Πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής του Συνεδρίου και Αναπληρωτής Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας στο Πα.Δ.Α. κ. Κώστας Αθανασάκης. Η συνεδρία έφερε σε διάλογο εξέχοντες ομιλητές, καρδιολόγους, επιδημιολόγους, οικονομολόγους και εκπροσώπους δημόσιων φορέων, έναν διάλογο κατά τον οποίο η επιστημονική γνώση συνδέθηκε με τη λήψη αποφάσεων που στηρίζουν τη βιωσιμότητα και την απόδοση του συστήματος υγείας και αναδείχθηκαν τεκμηριωμένες πολιτικές για την πρόληψη, τη βελτίωση της πρόσβασης και την αποτελεσματική διαχείριση των καρδιαγγειακών νοσημάτων. Στη συζήτηση, στην οποία συμμετείχαν ο Γενικός Γραμματέας της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας κ. Αθανάσιος Τρίκας, ο Ομότιμος Καθηγητής Καρδιολογίας κ. Πάνος E. Βάρδας, ο Προϊστάμενος Διεύθυνσης Στρατηγικού Σχεδιασμού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. κ. Σπύρος Γούλας και η Διευθύντρια Ερευνών στο Ίδρυμα Ιατροβιολογικών Ερευνών της Ακαδημίας Αθηνών κ. Ιωάννα Τζουλάκη, τονίσθηκε πως τα καρδιαγγειακά νοσήματα αποτελούν την κυριότερη αιτία θνησιμότητας τόσο στην Ελλάδα όσο και διεθνώς. Συνδέοντας την πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση με τη χάραξη στρατηγικών πολιτικής που μειώνουν το συνολικό φορτίο της νόσου, οι ομιλητές αναφέρθηκαν στους κοινωνικούς και περιβαλλοντικούς καθοριστές της καρδιαγγειακής υγείας, τα πρότυπα φροντίδας και τους μηχανισμούς οργάνωσης υπηρεσιών που ενισχύουν τη συνέχεια και την ποιότητα της περίθαλψης. Η χρόνια νοσηρότητα αποτελεί τον καθρέφτη λειτουργίας του συστήματος υγείας και τα καρδιαγγειακά νοσήματα αποτελούν σήμερα στρατηγικό πρόβλημα δημόσιας υγείας, ανέφερε ο κ. Τρίκας, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για μια νέα στρατηγική, με εθνικά προγράμματα πρόληψης με πληθυσμιακή στόχευση και έμφαση σε απομακρυσμένες περιοχές, διατομεακές παρεμβάσεις με συνεργασία των Υπουργείων Υγείας, Παιδείας και Εργασίας, ψηφιοποίηση της καρδιολογικής φροντίδας, αλλά και επένδυση σε ανθρώπινο δυναμικό. Ο κ. Βάρδας τόνισε πως η χρόνια νοσηρότητα δεν συνιστά απλώς ένα υγειονομικό βάρος, αλλά τον καθοριστικό παράγοντα που διαμορφώνει τη βιωσιμότητα των συστημάτων υγείας και τη χάραξη πολιτικών στη σύγχρονη εποχή. Καμία μεταρρύθμιση δεν μπορεί να είναι βιώσιμη, εξήγησε, χωρίς την αντιμετώπιση της χρόνιας νοσηρότητας. Η χρόνια φροντίδα και η πολυνοσηρότητα απασχολούν όλο και περισσότερο τις κοινωνίες, καθώς η γήρανση σε συνδυασμό με τη βελτίωση της οξείας φροντίδας δημιουργεί όλο και μεγαλύτερο πληθυσμό χρονίων ασθενών. Στις παρούσες συνθήκες, ανέφερε ο κ. Βάρδας, η βιωσιμότητα προϋποθέτει αλλαγή προσανατολισμού και έμφαση στην πρόληψη, καθώς έως και 80% των χρονίων νόσων σχετίζονται με τροποποιήσιμους παράγοντες. Σήμερα, δυστυχώς, το σύστημα υγείας της χώρας μας εξακολουθεί να μην λειτουργεί προληπτικά, αλλά εφόσον έχει προκύψει η νόσος και οι επιπλοκές της, παρατήρησε ο κ. Γούλας. Τα καρδιαγγειακά νοσήματα απορροφούν ένα σημαντικό ποσοστό των νοσοκομειακών δαπανών, οδηγούν σε επαναλαμβανόμενες νοσηλείες, επιβαρύνουν τη φαρμακευτική δαπάνη και πλήττουν κυρίως τις παραγωγικές ηλικίες, τραυματίζοντας έτσι και τον οικονομικό ιστό της χώρας. Αν δεν αλλάξουμε στρατηγική στον τρόπο που προσεγγίζουμε την πρόληψη και τη διαχείριση αυτών των νοσημάτων, καμία χρηματοδοτική ενίσχυση από πλευράς Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή Υπουργείου Υγείας δεν θα μπορέσει να κάνει το σύστημα οικονομικά βιώσιμο, μακροπρόθεσμα. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μία εθνική στρατηγική με ενιαίο σχέδιο, κοινές προτεραιότητες και σαφείς στόχους, που θα περιλαμβάνει πρότυπα κλινικής πρακτικής, θα οργανώνει τη διαδρομή του ασθενούς σε όλα τα επίπεδα φροντίδας, θα θέτει εθνικούς δείκτες και μετρήσιμα αποτελέσματα και θα συνδέει την κλινική πράξη με την αποζημίωση. Το κύριο πρόβλημα που αντιμετωπίζουμε σήμερα με τη χρόνια νοσηρότητα και με τη συννοσηρότητα που συχνά τη συνοδεύει, είπε η κ. Τζουλάκη, είναι πως δεν διαθέτουμε δομές υγείας που να την αντιμετωπίζουν. Το σύστημα υγείας μας είναι δύσκολο να αντιμετωπίσει τη συννοσηρότητα. Για να μπορέσουμε να έχουμε έναν τεκμηριωμένο σχεδιασμό για ένα εθνικό σχέδιο δράσης για τα καρδιαγγειακά νοσήματα, πρόσθεσε, απαιτούνται μητρώα για ασθένειες και αξιόπιστα δεδομένα που να μπορούν να χρησιμοποιηθούν. [gallery link="file" columns="4" ids="12289,12288,12450,12287"](ΙΙ) Καρκίνος
Ο καρκίνος αποτελεί μία από τις μεγαλύτερες προκλήσεις για τα σύγχρονα συστήματα υγείας, με αυξανόμενο επιδημιολογικό και κοινωνικό αποτύπωμα. Πέρα από τη βιοϊατρική του ωστόσο διάσταση, αναδεικνύεται και ως κρίσιμο πεδίο χάραξης πολιτικής για τη δημόσια υγεία, την πρόληψη και τη βιώσιμη πρόσβαση σε φροντίδα υψηλής ποιότητας. Η συνεδρία, που διεξήχθη σε συνεργασία με την Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου (ΕΛΛ.Ο.Κ.), υπό τον συντονισμό του Πρόεδρου της ΕΛΛ.Ο.Κ. κ. Γιώργου Καπετανάκη, εστίασε στην ογκολογική νοσηρότητα ως καθοριστικό παράγοντα για τη διαμόρφωση μακροπρόθεσμων στρατηγικών υγείας, μέσα από τον διάλογο κλινικών ιατρών, οικονομολόγων, ειδικών σε πολιτική υγείας, εκπροσώπων της πολιτείας και οργανώσεων ασθενών. Επιδίωξη της συνεδρίας ήταν η ανάδειξη του καρκίνου ως σημείου τομής επιστήμης, κοινωνίας και πολιτικής, όπου η τεκμηρίωση, η συνεργασία και η ισότητα στη φροντίδα καθορίζουν τη βιωσιμότητα του συστήματος υγείας. Στο πλαίσιο αυτό, οι διακεκριμένοι ομιλητές κ.κ. Ιωάννης Μπουκοβίνας, Χριστίνα-Μαρία Κράββαρη, Ιωάννης Γκιόζος, Ηλίας Κυριόπουλος και Κώστας Αθανασάκης ανέδειξαν τις προτεραιότητες, όπως τα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου, την ισότιμη πρόσβαση στις θεραπείες, την ψυχοκοινωνική στήριξη των ασθενών και την οργάνωση ολοκληρωμένων ογκολογικών δικτύων. Συζητήθηκαν, επίσης, η διαχείριση της φαρμακευτικής τεχνολογίας καθώς και ο στρατηγικός ρόλος των μητρώων ασθενών ως εργαλείων παρακολούθησης, αξιολόγησης αποτελεσμάτων και σχεδιασμού πολιτικής υγείας, ενώ, παράλληλα, εξετάσθηκε ο ρόλος της Εθνικής Στρατηγικής για τον Καρκίνο και η ευθυγράμμισή της με την ευρωπαϊκή ατζέντα “Europe’s Beating Cancer Plan”. Σήμερα, στην Ευρώπη, έχουμε πέντε διαγνώσεις καρκίνου κάθε λεπτό και σύμφωνα με τις εκτιμήσεις, το 2035 ο καρκίνος θα αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου στην Ευρωπαϊκή Ένωση, ανέφερε ο κ. Μπουκοβίνας, τονίζοντας πως η αύξηση των διαγνώσεων σε συνδυασμό με τις τεράστιες τεχνολογικές εξελίξεις στις θεραπείες έχουν δημιουργήσει μία δύσκολη εξίσωση. Στη χώρα μας, έχουμε πλέον πολύ καλύτερη διαχείριση του καρκίνου σε πρωιμότερο στάδιο, ενώ έχουν επίσης ξεκινήσει κάποια δειλά βήματα και στην εξωνοσοκομειακή περίθαλψη, υπάρχουν ωστόσο πολλά να γίνουν ακόμη. Η εξωνοσοκομειακή φροντίδα περιλαμβάνει και την ολιστική φροντίδα του ασθενούς τελικού στάδιου, αλλά και του γηριατρικού ασθενούς, που είναι πολύ σημαντικό έλλειμμα στη χώρα μας, επισήμανε ο κ. Μπουκοβίνας, τονίζοντας πως το μέλλον είναι στην ψηφιοποίηση. Ο κ. Γκιόζος μίλησε για την ανάγκη δημιουργίας ενός οργανωμένου θεσμικού πλαισίου για την πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα στη χώρα μας και τη συντεταγμένη προσπάθεια που έχει ξεκινήσει από τις ιατρικές εταιρείες με τη βοήθεια της ΕΛΛ.Ο.Κ. για να δημιουργηθεί ένα εθνικό πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου. Εθνικό πρόγραμμα προσυμπτωματικού έλεγχου καρκίνου πνεύμονα έχουν μόλις 10 χώρες στον πλανήτη, παρατήρησε, και στόχος μας είναι η Ελλάδα να γίνει η ενδέκατη. Σύμφωνα με δύο μεγάλες μελέτες που έγιναν στην Ελλάδα για να εκτιμηθεί το όφελος που προσφέρει ο προληπτικός έλεγχος του καρκίνου πνεύμονα, πρόσθεσε, εκτός από το τεράστιο όφελος σε ανθρώπινες ζωές, υπάρχει και αντίστοιχο οικονομικό όφελος για την Πολιτεία, σε βάθος μάλιστα πενταετίας και δεκαετίας. Οι χρηματοδοτικές πιέσεις όσον αφορά στο κόστος του καρκίνου είναι ασφυκτικές σε παγκόσμιο επίπεδο, επισήμανε ο κ. Κυριόπουλος. Στην Ελλάδα, δεν υπάρχει μία συνολική καλή αποτίμηση του κόστους, υπάρχει ωστόσο μία συγκριτική μελέτη του 2018, σύμφωνα με την οποία το κόστος του καρκίνου ανέρχεται σε περίπου 6,2% των συνολικών δαπανών υγείας, με το μισό περίπου κόστος να αφορά υπηρεσίες υγείας, το ένα τρίτο απώλεια παραγωγικότητας και το υπόλοιπο 15% την άτυπη φροντίδα. Η εθνική στρατηγική, το Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τον Καρκίνο, δεν μπορεί να είναι αμιγώς αντικείμενο του Υπουργείου Υγείας, ίσως θα είχε νόημα να ενσωματωθεί σε ένα ευρύτερο πλαίσιο, καθώς αφορά και το Υπουργείο Εργασίας, το Υπουργείο Οικογένειας, αλλά και το Υπουργείο Οικονομικών. Ο κ. Αθανασάκης αναφέρθηκε στην ιστορία των βιοδεικτών, ως ένα εξαιρετικό παράδειγμα του πώς μια λογική, δομημένη, τεκμηριωμένη, συνεργατική προσέγγιση μπορεί να καθοδηγήσει τις εξελίξεις και να οδηγήσει στην παραγωγή κοινά αποδεκτών πολιτικών υγείας, ακόμη και σε μία χώρα σαν τη δική μας που όλα τα πράγματα γίνονται γενικά δύσκολα. Η καινοτομία, οι στοχευμένες θεραπείες, η εξατομικευμένη ιατρική είναι πράγματα απαραίτητα, αλλά κοστίζουν αρκετά, παρατήρησε, επομένως θα πρέπει να βρεθεί μια ισορροπία, ένας τρόπος ώστε να διασφαλίσουμε την πρόσβαση των ασθενών σε αυτά και ταυτόχρονα τη βιωσιμότητα του συστήματος υγείας. Ο καρκίνος δεν αποτελεί μόνο ένα υγειονομικό ζήτημα, αλλά έναν πολυεπίπεδο κοινωνικό και οικονομικό μετασχηματιστή, ανέφερε η Γ.Γ. Δημόσιας Υγείας κ. Κράββαρη. Σήμερα, βρισκόμαστε στο σταυροδρόμι της πρόληψης, της πρώιμης διάγνωσης, της καινοτομίας και της κοινωνικής δικαιοσύνης στην υγεία, καθώς για πρώτη φορά η χώρα μας έχει ένα ενιαίο πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου, δωρεάν, καθολικά, χωρίς αποκλεισμούς. Ανακοινώνοντας πως αυτή τη στιγμή σχεδιάζεται ήδη ένα πιλοτικό πρόγραμμα για τον καρκίνο του πνεύμονα, η κ. Κράββαρη τόνισε πως στις άμεσες προτεραιότητες του Υπουργείου είναι η περαιτέρω μείωση των ανισοτήτων, με τον ανασχεδιασμό της ΠΦΥ και το Εθνικό Δίκτυο Τηλεϊατρικής, η διασφάλιση της καθολικής προσβασιμότητας και η συνεργασία όλων για τη συνδιαμόρφωση στοχευμένων, κοινωνικά δίκαιων και θαρραλέων πολιτικών υγείας. [gallery link="file" columns="4" ids="12293,12290,12291,12292"](ΙΙΙ) Παχυσαρκία
Η παχυσαρκία αποτελεί μια από τις σοβαρότερες και ταχύτερα αυξανόμενες προκλήσεις δημόσιας υγείας, με σημαντικό αντίκτυπο στα συστήματα υγείας. Η τρίτη συνεδρία της ενότητας, η οποία διεξήχθη σε συνεργασία με τη Συμμαχία για την Καταπολέμηση της Παχυσαρκίας (Action4Obesity), υπό τον συντονισμό του Καθηγητή Νικόλαου Κ. Τεντολούρη, ανέδειξε την παχυσαρκία ως εθνική προτεραιότητα δημόσιας υγείας, που απαιτεί διατομεακή συνεργασία, τεκμηριωμένες παρεμβάσεις και κοινωνικά δίκαιες πολιτικές για τη βελτίωση της υγείας του πληθυσμού. Οι ομιλητές κ.κ. Κώστας Αθανασάκης, Χρύσα Παναγοπούλου, Ανδρέας Αλεξάνδρου, Γιούλη Αργυρακοπούλου ανέφεραν πως η παχυσαρκία αποτελεί ένα πολυπαραγοντικό φαινόμενο, μια χρόνια υποτροπιάζουσα νόσο που απαιτεί ολοκληρωμένες πολιτικές πρόληψης και έγκαιρης παρέμβασης και επιβαρύνει πολλαπλώς τα συστήματα υγείας. Στο πλαίσιο της συζήτησης, παρουσιάσθηκαν μέτρα που αφορούν στη διατροφική εκπαίδευση, την προώθηση της φυσικής δραστηριότητας, την ενίσχυση της πρωτοβάθμιας φροντίδας, τη φαρμακευτική και χειρουργική αντιμετώπιση, καθώς και ο αποτελεσματικός σχεδιασμός και η αξιολόγηση πολιτικών. Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε στην ανάπτυξη και ορθολογική ένταξη των νέων φαρμακευτικών τεχνολογιών που στοχεύουν στη μεταβολική ρύθμιση και στη μακροπρόθεσμη διαχείριση της νόσου, ενώ, παράλληλα, αναλύθηκαν τα κίνητρα και οι δράσεις που μπορούν να ενθαρρύνουν υγιεινές επιλογές και να μειώσουν τις ανισότητες υγείας. Παρουσιάζοντας τα πρώτα ευρήματα μίας μελέτης εκτίμησης του κόστους της παχυσαρκίας για το ελληνικό σύστημα υγείας, ο κ. Αθανασάκης μίλησε για το κόστος που αφορά στη νοσοκομειακή νοσηλεία από την οπτική του τρίτου πληρωτή, του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., και τόνισε πως όσο σημαντικό είναι να έχουμε καλές εκτιμήσεις του νοσολογικού φορτίου, άλλο τόσο σημαντικό είναι να μπορούμε να έχουμε και σωστά στοιχεία για τις οικονομικές διαστάσεις ενός φαινομένου, είτε είναι παράγοντας κινδύνου είτε νόσος. Γνωρίζοντας το οικονομικό φορτίο ενός παράγοντα κινδύνου ή νοσήματος που είναι δυνατό να προληφθεί, ξέρουμε στην πραγματικότητα και τα όρια του οφέλους της πρόληψης, τόσο σε όρους μελλοντικής νοσηρότητας, όσο και σε όρους οικονομικής ευστάθειας και βιωσιμότητας του συστήματος υγείας, εξήγησε. Η κ. Παναγοπούλου παρουσίασε με τη σειρά της τα πρώτα αποτελέσματα μιας μελέτης σχετικά με το κόστος της παχυσαρκίας στην ιδιωτική ασφάλιση, αναφέροντας πως θα μπορούσε, αντί για κόστος, να αποτελεί επένδυση για καλύτερη υγεία και ευημερία. Για να αλλάξει η πολιτική και το πώς αντιμετωπίζουμε την παχυσαρκία θα πρέπει να βασιστούμε σε δεδομένα, παρατήρησε η κ. Παναγοπούλου, και τα δεδομένα δείχνουν πως υπάρχει ανάγκη για δράση και έγκαιρη παρέμβαση. Η επόμενη μέρα θα πρέπει να σχεδιασθεί με την ένωση των δυνάμεων δημόσιου και ιδιωτικού τομέα, ώστε να μπορέσουμε να βοηθήσουμε περισσότερο τους ασθενείς και να περάσουμε σε μια πιο ολοκληρωμένη διαχείριση του νοσήματος και της υγείας τους. Η παχυσαρκία δεν είναι άλλη μία νόσος, στην πραγματικότητα είναι πολύ σοβαρή νόσος καθώς επιφέρει πολλές συννοσηρότητες και επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Εν τούτοις, σήμερα παραμένει υποδιαγνωσμένη και υποθεραπευμένη, υπογράμμισε η κ. Αργυρακοπούλου, η οποία μίλησε για τις νέες φαρμακευτικές θεραπείες της παχυσαρκίας και το όφελος που αυτές προσφέρουν, εξηγώντας πως η αποτελεσματική διαχείριση της παχυσαρκίας δεν περιορίζεται στην απώλεια βάρους αλλά βασίζεται σε μία ολιστική προσέγγιση με μακροχρόνιο σχεδιασμό. Ο κ. Αλεξάνδρου, Καθηγητής Χειρουργικής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, Α' Χειρουργική Κλινική, Γ.Ν. «Λαϊκό», αναφέρθηκε στα ευρήματα μελετών που δείχνουν ότι οι χειρουργημένοι παχύσαρκοι ασθενείς ζουν περισσότερο από τους μη χειρουργημένους, καθώς και ότι η θετική θεραπευτική επίδραση της εγχείρησης στους παχύσαρκους ασθενείς είναι δοσοεξαρτώμενη, δηλαδή όσο πιο παχύσαρκος είναι ο ασθενής τόσο μεγαλύτερο είναι το όφελος. Η χειρουργική της παχυσαρκίας είναι σήμερα εξαιρετικά ασφαλής, περισσότερο από οποιαδήποτε άλλη χειρουργική θεραπεία, ενώ επιπλέον προκαλεί διατηρήσιμα αποτελέσματα σε βάθος χρόνου, επισήμανε ο κ. Αλεξάνδρου. Δυστυχώς, ωστόσο, η χαμηλή αποδοχή της λόγω των εσφαλμένων αντιλήψεων που εξακολουθούν να υφίστανται σχετικά με την επικινδυνότητά της δεν επιτρέπει σε πολλούς ασθενείς να ωφεληθούν από αυτή. [gallery link="file" columns="4" ids="12294,12296,12295,12452"](ΙV) Διαβήτης & συννοσηρότητες
Στη στρογγυλή τράπεζα που ήταν αφιερωμένη στον διαβήτη και τις συννοσηρότητες που τον συνοδεύουν και την οποία συντόνισε η κ. Μαρία Γιαβροπούλου από το Κέντρο Εμπειρογνωμοσύνης Σπανίων Ενδοκρινολογικών Νοσημάτων, η συζήτηση ανέδειξε τα εργαλεία και τις βέλτιστες πολιτικές για την έγκαιρη αναγνώριση και διαχείριση του διαβήτη στην Ελλάδα, καθώς και των συννοσηροτήτων με τις οποίες σχετίζεται, μεταξύ των οποίων η χρόνια νεφρική νόσος. Στη συνεδρία παρουσιάσθηκαν και συζητήθηκαν απόψεις από διαφορετικά εμπλεκόμενα μέρη στο σύστημα υγείας, με στόχο τη δημιουργική σύνθεση των απόψεων αναφορικά με τους στόχους του συστήματος υγείας, αλλά και τους τρόπους για να φτάσουμε εκεί. Οι ομιλητές κ. Δάφνη Καϊτελίδου, Πρόεδρος του Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία, κ. Χρήστος Δαραμήλας, Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείου-Συλλόγου Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη, κ. Ιωάννης Ν. Μπολέτης, Πρόεδρος του Ωνάσειου Νοσοκομείου και κ. Φωτεινή Κουλούρη, Προϊσταμένη Γενικής Διεύθυνσης Δημόσιας Υγείας και Ποιότητας Ζωής στο Υπουργείο Υγείας, κατέληξαν στο κοινό συμπέρασμα πως η έγκαιρη και αποτελεσματική διαχείριση της χρόνιας νοσηρότητας αποτελεί θεμέλιο για τη μελλοντική βιωσιμότητα του συστήματος υγείας. Μεταξύ των χρονίων νοσημάτων, ο σακχαρώδης διαβήτης αποτελεί εμβληματικό νόσημα, το οποίο ευθύνεται για ένα σημαντικό τμήμα του φορτίου νοσηρότητας και της δαπάνης υγείας, δαπάνη η οποία επηρεάζει τους πάσχοντες, το σύστημα υγείας αλλά και την κοινωνία συνολικά. Η κ. Καϊτελίδου έκανε μία αναδρομή στα αποτελέσματα της συνεργασίας και του εποικοδομητικού διαλόγου που πραγματοποιήθηκε έναν χρόνο πριν, για τον σακχαρώδη διαβήτη, μεταξύ φορέων της Πολιτείας, του Υπουργείου Υγείας, του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., της ακαδημαϊκής κοινότητας, των επιστημονικών εταιρειών και των ασθενών. Αποτέλεσμα του διαλόγου αυτού ήταν να αναδειχθούν οι προκλήσεις, να τεθούν οι βασικές προτεραιότητες και να διατυπωθεί μία σειρά συγκεκριμένων προτάσεων, σε μορφή οδικού χάρτη. Όλα αυτά παραμένουν επίκαιρα, παρατήρησε. Πλέον η στρατηγική υπάρχει, απομένει να δούμε τον βαθμό υλοποίησης. Στη συνέχεια, ο κ. Δαραμήλας αναφέρθηκε στις ελλείψεις που υπάρχουν στο σύστημα υγείας σε σχέση με τον σακχαρώδη διαβήτη, όπως η έλλειψη ενός Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τον σακχαρώδη διαβήτη και οργανωμένων προγραμμάτων πρόληψης στον γενικό πληθυσμό, η έλλειψη σε εξειδικευμένους ιατρούς, η έλλειψη καταγραφής των δαπανών και η έλλειψη χρηματοδότησης. Παντού στην Ευρώπη, τόνισε, η χρηματοδότηση αποτυπώνεται ως επένδυση στην υγεία και στην Ελλάδα αποτυπώνεται ως σπατάλη επειδή δεν μπορούμε να κατανοήσουμε πού δαπανώνται οι πόροι. Ο κ. Δαραμήλας ολοκλήρωσε την τοποθέτησή του αναφερόμενος σε μία πολύ σοβαρή έλλειψη και ένα φλέγον θέμα για τους πάσχοντες από διαβήτη τον τελευταίο 1,5 μήνα, τη διακοπή χορήγησης των ταινιών μέτρησης γλυκόζης αίματος στους ανθρώπους οι οποίοι χρησιμοποιούν τις νέες τεχνολογίες, τα συστήματα καταγραφής. Ο εντοπισμός και η αναγνώριση των ελλείψεων, σχολίασε η κ. Γιαβροπούλου, είναι το πρώτο βήμα για να οδηγηθούμε σε δράσεις. Η συντονίστρια της συνεδρίας τόνισε τη σημασία του να λαμβάνεται feedback από τους ασθενείς για όσα γίνονται γι’ αυτούς, καθώς και τη μεγάλη σημασία της εκπαίδευσης των ασθενών με διαβήτη στην αυτοδιαχείριση της νόσου. Η δημιουργία ενός Εθνικού Σχεδίου Δράσης για την αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη, σημείωσε, θα μπορούσε ενδεχομένως να καλύψει τις ελλείψεις σε όλα τα επίπεδα. Ο κ. Μπολέτης αναφέρθηκε στη σημασία της πρόληψης της χρόνιας νεφρικής νόσου, μίας απειλητικής για τη ζωή συννοσηρότητας του σακχαρώδη διαβήτη, και στα βήματα που έχουν γίνει προς αυτή την κατεύθυνση: την ψηφιοποίηση του συστήματος των μεταμοσχεύσεων, όπου έχουν ενταχθεί όλοι οι ασθενείς με ΧΝΝ τελικού στάδιου και όχι μόνο εκείνοι που πρόκειται να υποβληθούν σε μεταμόσχευση, και θα μας προσφέρει μια εξαιρετικά καλή καταγραφή της ΧΝΝ στο τελικό της στάδιο, καθώς και την πρόσφατη ένταξη της ανίχνευσης και πρόληψης της χρόνιας νεφρικής νόσου στο πρόγραμμα για την πρόληψη των καρδιαγγειακών που θα επιτρέψει τον εντοπισμό πολιτών που κινδυνεύουν να αναπτύξουν ΧΝΝ και ΧΝΝ τελικού σταδίου ώστε να γίνει προσπάθεια να επιβραδυνθεί αυτή η εξέλιξη. Για να είναι ωστόσο το πρόγραμμα βιώσιμο, τόνισε, είναι ανάγκη να οργανωθεί και να αξιοποιηθεί περισσότερο το δίκτυο των προσωπικών ιατρών. Ο οργανωμένος προσυμπτωματικός έλεγχος είναι μια επένδυση δημόσιας υγείας, που απαιτεί θεσμική συνέχεια, ποιότητα δεδομένων και κοινωνική αποδοχή, είπε η κ. Κουλούρη, τονίζοντας τη σημασία της συμμετοχής των ασθενών στη διαμόρφωση πολιτικών που τους αφορούν. Το κλειδί για τη βιωσιμότητα των προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου είναι θεσμική θωράκιση, χρηματοδοτική σταθερότητα και μηχανισμοί αξιολόγησης. Σε επίπεδο δημόσιας υγείας, το Υπουργείο Υγείας έχει θέσει πέντε σαφείς προτεραιότητες πολιτικής, για τις οποίες έχουν ήδη αρχίσει να υλοποιούνται προγράμματα και διατομειακές κοινοτικές παρεμβάσεις: την ενίσχυση της πρόληψης και των κοινωνικών προσδιοριστών της υγείας, την αναβάθμιση της πρωτοβάθμιας φροντίδας ως κύριο πεδίο διαχείρισης του διαβήτη, την ανάπτυξη και χρήση του εθνικού Μητρώου Διαβήτη, την ψηφιοποίηση και την τηλεπαρακολούθηση των ασθενών και την ενσωμάτωση των ψηφιακών εφαρμογών. Τα επόμενα βήματα είναι: ορισμός εθνικών δεικτών ποιότητος για κάθε screening, διαλειτουργικότητα των συστημάτων Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και Ε.Ο.Δ.Υ., εκπαίδευση επαγγελματιών, αξιολόγηση με cost-effective analysis, follow-up ώστε ο ασθενής να λαμβάνει άμεσα τη φροντίδα μετά το screening και στοχευμένος εντοπισμός των ομάδων υψηλού κινδύνου. Read More
10 Δεκ
Επίσημη Έναρξη – Κεντρική Ομιλία Α. Γεωργιάδη
Την Τρίτη κηρύχθηκε η επίσημη έναρξη του συνεδρίου, με κεντρικό ομιλητή τον υπουργό Υγείας κ. Άδωνι Γεωργιάδη. Προλογίζοντας τον υπουργό, ο πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής καθ. Κώστας Αθανασάκης και ο πρόεδρος της Επιστημονικής Επιτροπής καθ. Κυριάκος Σουλιώτης, επισήμαναν τα άλματα που έχουν γίνει τα τελευταία 25 χρόνια στο σύστημα υγείας και υπογράμμισαν τον ρόλο του συνεδρίου ως χώρου ζυμώσεων και παραγωγής ιδεών.
[gallery link="file" columns="4" size="medium" ids="12277,12278,12280,12279"] Αρχικά, ο κ. Άδωνις Γεωργιάδης ευχαρίστησε θερμά τους κυρίους Αθανασάκη και Σουλιώτη για τη συνεισφορά τους στην εξέλιξη του συστήματος υγείας κατά την πρώτη του θητεία ως υπουργού Υγείας το 2013-2014. Τον μεν κ. Αθανασάκη για τη μελέτη του σχετικά με την αξία της χρήσης των βιοδεικτών στις θεραπευτικές αποφάσεις, η οποία οδήγησε στην έγκριση της αποζημίωσης των βιοδεικτών από το σύστημα υγείας, τον δε κ. Σουλιώτη για τη μελέτη του που συνέβαλε στη δημιουργία του ΠΕΔΥ. Σε αυτό το σημείο, ο κ. Γεωργιάδης επισήμανε τον διπλασιασμό των κρατικών δαπανών για την υγεία που έχει επιτευχθεί στην τρέχουσα δεύτερη θητεία του, από 4,3 δισ. ευρώ το 2019 σε 8,6 δισ. ευρώ το 2026, αποδίδοντας την αύξηση αυτή στο τέλος των μνημονιακών ετών και στην υπεύθυνη και συνετή χρήση της χρηματοδότησης από το Ταμείο Ανάκαμψης. Στη συνέχεια, ο κ. Γεωργιάδης στηλίτευσε έντονα πρόσφατες εκθέσεις που είδαν το φως της δημοσιότητας και που παρουσιάζουν την Ελλάδα ως μία χώρα στην οποία οι ασθενείς δεν έχουν πρόσβαση σε ιατρικές υπηρεσίες και φάρμακα. Δεν υπάρχει ούτε μία κατηγορία ανθρώπων στην οποία το ελληνικό κράτος να αρνείται θεραπεία, δήλωσε εμφατικά ο υπουργός, προσθέτοντας ότι κατά το δίμηνο Οκτωβρίου-Νοεμβρίου 2026 κλείστηκαν πάνω από 1 εκατομμύριο δωρεάν ραντεβού σε δημόσια δομή με ειδικευμένο γιατρό του ΕΣΥ και ότι η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη στην Ελλάδα είναι λίγο πάνω από τον ευρωπαϊκό μέσο όρο. Έφερε επίσης ως παράδειγμα τη Γερμανία, μια χώρα στην οποία η απώλεια της εργασίας σημαίνει απώλεια της ασφάλισης και της πρόσβασης στο σύστημα υγείας και στην οποία κάποια φάρμακα για βαριά ογκολογικούς ασθενείς αποζημιώνονται για 18 ενδείξεις, τη στιγμή που στην Ελλάδα τα ίδια φάρμακα αποζημιώνονται για 24 ενδείξεις, προκειμένου να καταρρίψει τους κακόβουλους -όπως είπε- ισχυρισμούς. «Η Ελλάδα είναι η πιο γαλαντόμος χώρα στην Ευρώπη», δήλωσε χαρακτηριστικά ο κ. Γεωργιάδης, τονίζοντας ότι θα πρέπει να μιλάμε για τα πραγματικά μας προβλήματα. Συμπλήρωσε ότι δεν θα αρνηθεί, ούτε θα κρύψει τα πραγματικά προβλήματα, όπως είναι η έλλειψη νοσηλευτών, η έλλειψη κάποιων ιατρικών ειδικοτήτων, η αργή υιοθέτηση του θεσμού του προσωπικού γιατρού, οι δυσκολίες πρόσβασης σε υπηρεσίες υγείας στα νησιά και η ανάγκη για νέο ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό, αλλά τόνισε επίσης ότι δεν μπορεί να δεχθεί ανυπόστατους ισχυρισμούς. Αναφορικά με το ζήτημα του προσωπικού γιατρού, συγκεκριμένα, ο κ. Γεωργιάδης διευκρίνισε ποια είναι η διαφωνία που προέκυψε πρόσφατα ανάμεσα στον ίδιο και τον κ. Παππά, βουλευτή του ΠΑΣΟΚ. Όπως εξήγησε ο υπουργός, η θέση της σημερινής κυβέρνησης είναι ότι ο προσωπικός γιατρός δεν πρέπει να λειτουργεί ως «gatekeeper», δηλαδή αυτός στον οποίο είναι υποχρεωμένος να απευθύνεται ο ασθενής προκειμένου να κλείσει ραντεβού με εξειδικευμένο γιατρό, αντί να κλείνει απευθείας το ραντεβού μόνος του μέσω της ειδικής πλατφόρμας. Ο κ. Γεωργιάδης τόνισε ότι οι ψηφοφόροι θα πρέπει να γνωρίζουν ποια είναι η θέση του ΠΑΣΟΚ πάνω σε αυτό το θέμα πριν πάνε στην κάλπη και πρόσθεσε πως στις χώρες στις οποίες εφαρμόζεται το gatekeeping τα πράγματα δεν είναι καθόλου ειδυλλιακά για τους ασθενείς. Τέλος, ο κ. Γεωργιάδης δήλωσε ότι αισθάνεται πολύ τυχερός που είναι υπουργός Υγείας στην τρέχουσα συγκυρία καθώς, χάρη στους γιγαντιαίους πόρους του Ταμείου Ανάκαμψης, αυτήν τη στιγμή ανακαινίζεται το σύνολο των νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας και αγοράζεται καινούργιος εξοπλισμός, ενώ επίσης υλοποιούνται δύο πολύ σημαντικά προγράμματα: το πρόγραμμα «Προλαμβάνω» και η ψηφιοποίηση της υγείας. Σε ό,τι αφορά την ψηφιοποίηση της υγείας, η Ελλάδα είναι σήμερα πολύ μπροστά από τις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες, μαζί με την Ισπανία, την Εσθονία και τη Φινλανδία, ενώ οι μεγάλες χώρες της κεντρικής Ευρώπης είναι πολύ πιο πίσω – η δε Γερμανία είναι εκεί που ήμασταν εμείς το 2000. Ο υπουργός υγείας δήλωσε επίσης ενθουσιασμένος για το γεγονός ότι από τον Ιούνιο του 2026 η ψηφιακή αποτύπωση της κατάστασης της υγείας θα γίνεται σε πραγματικό χρόνο. Όπως εξήγησε ο κ. Γεωργιάδης, το σημερινό πληροφοριακό σύστημα (PI) του υπουργείου υγείας είναι απολογιστικό – δεν ενημερώνεται σε πραγματικό χρόνο. Πρόσθεσε ότι πάνω σε αυτό το εξαιρετικό ψηφιακό περιβάλλον θα χτιστεί το επόμενο βήμα, που είναι η τεχνητή νοημοσύνη, η οποία θα υποδεικνύει πού υπάρχουν ελλείμματα, ποια είναι η καλύτερη διαχείριση των πόρων και ποιες είναι οι πλέον κατάλληλες αλλαγές. Προειδοποίησε δε ότι η υπερσυνταγογράφηση θα πρέπει να σταματήσει, καθώς ο αλγόριθμος της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης θα επιτρέπει τον άμεσο εντοπισμό της, ενώ επίσης θα συμβάλλει στην αντιμετώπιση της πολυφαρμακίας. Η μεγάλη παρακαταθήκη της σημερινής κυβέρνησης, κατέληξε ο κ. Γεωργιάδης, είναι ότι, στο άμεσο μέλλον, θα έχουμε πλήρη εικόνα, σε απόλυτο βαθμό, της κατάστασης υγείας του ελληνικού πληθυσμού σε πραγματικό χρόνο και θα διαθέτουμε τα ψηφιακά εργαλεία που θα μας βοηθούν να διαχειριστούμε σωστά τους πόρους μας. Συζήτηση Κατά τη συζήτηση που ακολούθησε, ο κ. Αθανασάκης κάλεσε τον κ. Γεωργιάδη να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στη μελέτη σχετικά με τις μαστογραφίες στην Ελλάδα –για την οποία είχαν διαφωνήσει νωρίτερα– και κυρίως στις προτάσεις που διατυπώνονται και που καταλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος της μελέτης. Ο κ. Γεωργιάδης δήλωσε υπέρμαχος του διαλόγου και πρόθυμος να δουν τα σημεία ένα προς ένα και επανέλαβε ότι επιθυμεί να παρουσιάζουμε και να λύνουμε τα προβλήματα, αλλά όχι να τα μεγεθύνουμε. Ο κ. Σουλιώτης σχολίασε ότι η αξιοποίηση των ψηφιακών εργαλείων θα καταδείξει τα συστημικά και αντικειμενικά προβλήματα και θα επιτρέψει τη μετάβαση στη λήψη τεκμηριωμένων αποφάσεων, καθώς και ότι η πολιτική υγείας δεν έχει κάποιο χρονικό ορόσημο και δεν ολοκληρώνεται ποτέ από κανέναν υπουργό. Πρόσθεσε επίσης ότι η δεξαμενή των πόρων είναι μία και ότι είναι απαραίτητος ο καθορισμός προτεραιοτήτων. Ο κ. Γεωργιάδης απάντησε ότι πράγματι ο ευρωπαϊκός μέσος όρος για τις δαπάνες υγείας είναι 7,5% του ΑΕΠ, ενώ στην Ελλάδα είναι 5,8%. Αυτό σημαίνει ότι από το σύστημα λείπουν περίπου 5 δισ. ευρώ, τα οποία όμως δεν μπορούν να κοπούν ούτε από τις αμυντικές δαπάνες (3% του ΑΕΠ στην Ελλάδα, έναντι 0% σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες), ούτε από τις συντάξεις (14% στην Ελλάδα, έναντι 10% σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες). Επισήμανε επίσης πως οι δαπάνες για την υγεία ήταν πάντα το 5% του ΑΕΠ, με όλες τις κυβερνήσεις, ακόμη και με την αριστερά στην εξουσία. Ο κ. Σουλιώτης θέλησε να κλείσει τη συζήτηση με κάποια αισιόδοξα μηνύματα, δηλώνοντας ότι ο ετήσιος ρυθμός αύξησης των δαπανών υγείας στην Ελλάδα είναι μία ποσοστιαία μονάδα πάνω από τον ευρωπαϊκό μέσο όρο, ενώ οι δαπάνες για την πρόληψη έχουν φθάσει στο 3,5%, από 1,5% που ήταν την περσινή χρονιά. Read More
09 Δεκ
Προτεραιότητες για την Υγεία στην Ελλάδα – Εναρκτήρια Ομιλία
Καλωσορίζοντας και ευχαριστώντας τους συνέδρους εκ μέρους της Οργανωτικής Επιτροπής του Συνεδρίου για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές Υγείας για την παρουσία τους κατά την έναρξη εργασιών του Συνεδρίου, ο Καθηγητής κ. Χρήστος Λιονής αναφέρθηκε στην τεράστια προσπάθεια που ξεκίνησε πριν από πολλά χρόνια ο εκλιπών αείμνηστος Καθηγητής Γιάννης Κυριόπουλος μέσα από την Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας για την καταγραφή των εθνικών υγειονομικών προτεραιοτήτων με δείκτες.
Ο κ. Μπούμπας, Πρόεδρος του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας, αποτελεί σήμερα το πλέον κατάλληλο πρόσωπο να αναφερθεί στις υγειονομικές προτεραιότητες, παρατήρησε ο κ. Λιονής, προλογίζοντας την εναρκτήρια ομιλία του Καθηγητή Παθολογίας-Ρευματολογίας και Προέδρου της Διοικούσας Επιτροπής του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕΣΥ) κ. Δημητρίου Τ. Μπούμπα. [gallery columns="4" link="file" size="medium" ids="12265,12263,12262,12264"] Η υγεία των Ελλήνων: οριζόντια αποτύπωση Το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕΣΥ), ξεκίνησε την ομιλία του ο κ. Μπούμπας, ιδρύθηκε το 1982 ως συμβουλευτικό όργανο σε θέματα δομής και λειτουργίας του Εθνικού Συστήματος Υγείας και με τη σύστασή του αντικατέστησε το μέχρι τότε Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο, το οποίο λειτουργεί σήμερα με άλλο ρόλο. Το ΚΕΣΥ αποτελεί το κύριο επιστημονικό εισηγητικό όργανο του Υπουργείου Υγείας για θέματα καλής κλινικής πρακτικής και εκπαίδευσης των επαγγελματιών υγείας, εξήγησε ο ομιλητής. Για να εκπληρώσει το έργο του, το ΚΕΣΥ διαθέτει μία μόνιμη Επιτροπή Εκπαίδευσης, τη Διοικούσα Επιτροπή στην οποία απευθύνονται προς επικύρωση όλες οι αποφάσεις του, καθώς και περισσότερες από 100 επιτροπές, εκδίδοντας περίπου 300 γνωμοδοτήσεις τον μήνα και 2.500 ετησίως. Η υγεία αποτελεί βασική προϋπόθεση για την ευημερία και ευεξία των πολιτών και συνιστά έναν αξιόπιστο δείκτη μιας εύρωστης κοινωνίας με ισχυρό κοινωνικό κεφάλαιο και κοινωνική συνοχή, συνέχισε ο κ. Μπούμπας. Ο τομέας της υγείας είναι βασικός πυλώνας ανάπτυξης, καθώς 10% των θέσεων εργασίας στην ΕΕ αφορούν την υγεία και τη πρόνοια, ποσοστό που στη χώρα μας ανέρχεται σε περίπου 6%. Η αποτύπωση της υγείας του πληθυσμού κάθε χώρας αποτελεί διεθνή πρακτική και είναι πολλαπλά χρήσιμη, προκειμένου να μπορούν να γίνονται εισηγήσεις και να λαμβάνονται αποφάσεις με βάση τις πραγματικές ανάγκες του πληθυσμού. Στην προσπάθεια του ΚΕΣΥ να αποτυπώσει την κατάσταση υγείας του ελληνικού πληθυσμού, παρατήρησε ο Καθηγητής, συνέβαλαν σημαντικά η συνεργασία του ΚΕΣΥ με τον Πρόεδρο της Οργανωτικής Επιτροπής του Συνεδρίου κ. Κώστα Αθανασάκη, καθώς και με τον ΟΔΙΠΥ και την κ. Δάφνη Καϊτελίδου, αλλά και οι πολυάριθμες συζητήσεις με πολιτικούς και εμπειρογνώμονες από τον ευρύτερο χώρο της υγείας -επαγγελματίες υγείας, διοικητές ΥΠE, διοικητές νοσοκομείων και οικονομολόγους υγείας. Τα βασικά ερωτήματα που τέθηκαν από την αρχή της προσπάθειας αυτής, συνέχισε ο ομιλητής, ήταν τρία:- Ποια είναι η κατάσταση της υγείας του ελληνικού πληθυσμού, ποιες οι μείζονες απειλές και ποιοι οι πλέον δόκιμοι τρόποι τροποποίησής τους;
- Ποιο είναι το σύγχρονο επιδημιολογικό πρότυπο των νοσημάτων της χώρας μας, ποιες οι απαραίτητες υπηρεσίες υγείας, τεχνολογίες και υπηρεσίες e-Medicine, και ποιες οι βέλτιστες πρακτικές για την αξιολόγηση και βελτίωση της ποιότητας και ασφάλειας με ταυτόχρονο περιορισμό των σπαταλών;
- Ποιος είναι ο βέλτιστος τρόπος εκπαίδευσης και μετεκπαίδευσης για τους επαγγελματίες υγείας, το επικουρικό προσωπικό και τους διοικητές των δομών υγείας, προκειμένου να εξασφαλισθεί η δυνατότητα των επαγγελματιών υγείας να προσφέρουν απρόσκοπτα τις υπηρεσίες τους παρέχοντας τους ταυτόχρονα κίνητρα για την επαγγελματική τους ανέλιξη;
20 Νοέ
Οι εγγραφές στα Φροντιστήρια είναι διαθέσιμες
Ανακοινώθηκαν τα πέντε Προσυνεδριακά Φροντιστήρια του Πανελληνίου Συνεδρίου 2025 που θα πραγματοποιηθούν τη Δευτέρα 8 Δεκεμβρίου στο ξενοδοχείο Divani Caravel, Αθήνα. Τα Φροντιστήρια θα είναι τρίωρης ή τετράωρης διάρκειας, πρωινά και απογευματινά. (Στην αναγραφόμενη διάρκεια περιλαμβάνεται ένα διάλειμμα). Όπως κάθε χρόνο, η εγγραφή για τα Φροντιστήρια είναι ξεχωριστή από αυτή στο Συνέδριο με κόστος 125€ (συμπεριλαμβανομένου Φ.Π.Α. 24%). Δείτε τις λεπτομέρειες και εγγραφείτε: ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΑ ΠΡΩΙΝΑ 10.00-15.00 | ΟΛΥΜΠΙΑ A | ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ 1 | ΠΡΟΣΒΑΣΗ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΣΤΗΝ ΑΓΟΡΑ (MARKET ACCESS) 10.00-14.00 | ΟΛΥΜΠΙΑ B | ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ 2 | EPΓAΛEIA METPHΣHΣ THΣ ΠOIOTHTAΣ YΠHPEΣIΩN YΓEIAΣ 10.00-14.00 | ΒΕΡΓΙΝΑ | ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ 3 | ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ – ΠΡΟΚΛΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΠΡΟΟΠΤΙΚΕΣ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ DRG ΑΠΟΓΕΥΜΑΤΙΝΑ 15.00-19.00 | ΟΛΥΜΠΙΑ B | ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ 4 | ΕΘΝΙΚΕΣ ΨΗΦΙΑΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΠΡΑΞΗ: Ε.Η.Φ.Υ., ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ, ΜΗΤΡΩΑ & ΔΙΑΣΥΝΟΡΙΑΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ 15.00-18.00 | ΒΕΡΓΙΝΑ | ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ 5 | ΣΥΜΜΕΤΟΧΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΑΣΘΕΝΩΝ | ΠΟΙΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΑΠΑΙΤΟΥΝΤΑΙ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΚΑΙ ΑΝΤΑΛΛΑΓΗ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΜΕΣΩ ΤΩΝ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΩΝ ΦΑΚΕΛΩΝ: Η ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ Το Φροντιστήριο 5 πραγματοποιείται σε συνδιοργάνωση με το ευρωπαϊκό έργο i2X και η συμμετοχή σε αυτό είναι δωρεάν. Τα αναλυτικά προγράμματα των φροντιστηρίων θα είναι σύντομα διαθέσιμα.
Read More
03 Νοέ
Παράταση μίας εβδομάδας για την υποβολή περιλήψεων
Σύντομη παράταση δίνεται στην προθεσμία υποβολής περιλήψεων στο Πανελλήνιο Συνέδριο 2025. Η υποβολή θα είναι δυνατή έως τα μεσάνυχτα της Παρασκευής 7 Νοεμβρίου.
Η συμμετοχή σας θα προστεθεί στους περισσότερους από 1.300 εγγεγραμμένους συνέδρους, καθώς και στο πλήθος επιστημόνων, εκπροσώπων της κοινωνίας των πολιτών, εκπροσώπων από τον δημόσιο και τον ιδιωτικό τομέα και ερευνητών από την Ελλάδα και το εξωτερικό που κάθε χρόνο, συμμετέχουν σταθερά και ενεργά στο Συνέδριο.
Μέσω διεπιστημονικών προσεγγίσεων στη βάση της τεκμηριωμένης πολιτικής υγείας, οι ομιλητές και συμμετέχοντες στο Συνέδριο επιχειρούν να αναδείξουν τις προκλήσεις, αλλά και να διατυπώσουν εφαρμόσιμες προτάσεις και λύσεις αναφορικά με τις απαιτούμενες διαρθρωτικές αλλαγές και μεταρρυθμίσεις στο σύστημα υγείας.
Διαβάστε προσεκτικά τις αναλυτικές Οδηγίες πριν υποβάλετε την περίληψή σας. Σημειώσετε ότι η υποβολή γίνεται μόνο ηλεκτρονικά μέσω της ιστοσελίδας του Συνεδρίου.
ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ
15 Σεπ
Η υποβολή περιλήψεων είναι ανοιχτή
Το Πανελλήνιο Συνέδριο 2025 θα επικεντρωθεί στην αναζήτηση προτάσεων και λύσεων για την ενίσχυση των διαδικασιών για τη λήψη τεκμηριωμένων αποφάσεων στην κατανομή των πόρων στην υγεία – ένα ζήτημα με μείζονες θεσμικές, πολιτικές, οικονομικές και κοινωνικές προεκτάσεις. Επιπλέον του κεντρικού του ζητήματος, το Συνέδριο θα συζητήσει εις βάθος ένα ευρύ φάσμα θεματικών ενοτήτων. Το Συνέδριο απευθύνει ανοιχτή πρόσκληση σε όλους τους ενδιαφερόμενους να υποβάλουν τις περιλήψεις τους στις παρακάτω θεματικές: ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ / ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ || ΕΡΕΥΝΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ || ΙΣΤΟΡΙΑ ΚΑΙ ΦΙΛΟΣΟΦΙΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ || ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ || ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΟΥ ΚΑΙ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ || ΟΡΓΑΝΩΣΗ ΚΑΙ ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ || ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ || ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ || ΠΟΛΙΤΙΚΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Η πλατφόρμα υποβολής είναι ανοιχτή έως τις 31 Οκτωβρίου. Διαβάστε προσεκτικά τις αναλυτικές Οδηγίες πριν υποβάλετε την περίληψή σας και σημειώσετε ότι αυτό γίνεται μόνο ηλεκτρονικά μέσω της ιστοσελίδας του Συνεδρίου, μέσω του παρακάτω συνδέσμου: ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ
Read More