Categories : νέα
06 Δεκ
Σ.Τ. Μείζονα Χρόνια Νοσήματα ΙΙΙ: Η Εθνική Πολιτική για τον Καρκίνο – από τον σχεδιασμό στην εφαρμογή
Η διαχείριση των χρονίων νοσημάτων διαδραματίζει καίριο ρόλο στη βιωσιμότητα και ανθεκτικότητα των συστημάτων υγείας. Η διαμόρφωση καλών πολιτικών για την πρόληψη και αντιμετώπιση χρονίων νοσημάτων όπως ο καρκίνος αποτελεί ένα πρώτο βήμα, απαιτείται ωστόσο συνεχής εξέλιξη των στρατηγικών αυτών στην πάροδο του χρόνου με βάση τις υφιστάμενες μεταβολές τόσο στα ίδια τα νοσήματα όσο και στις θεραπείες.
Ο καρκίνος ως χρόνιο νόσημα Σε ευρωπαϊκούς όρους, ο καρκίνος θεωρείται best practice (καλή πρακτική) για τη διαχείριση των χρονίων νοσημάτων, καθώς το σχέδιο δράσης για τις νεοπλασματικές ασθένειες θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί ως υπόδειγμα και για τα υπόλοιπα χρόνια νοσήματα, υπογράμμισε ξεκινώντας τις εργασίες της Στρογγυλής Τράπεζας που διεξήχθη σε συνεργασία με την Εταιρεία Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδας (ΕΟΠΕ) ο συντονιστής της συζήτησης κ. Κώστας Αθανασάκης. Από την πλευρά των ογκολόγων, ανέφερε η Πρόεδρος της Εταιρείας Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδας κ. Ζένια Σαριδάκη-Ζώρα, το γεγονός ότι ο καρκίνος κατατάσσεται πλέον στα χρόνια νοσήματα αποτελεί μεγάλο επίτευγμα. Σήμερα, είμαστε σε θέση να μιλάμε για πρόληψη, διάγνωση και νέες θεραπείες για τις νεοπλασματικές ασθένειες, συνέχισε, ωστόσο η αύξηση των προσδόκιμου ζωής των ασθενών θα πρέπει να συνοδεύεται και από βελτίωση της ογκολογικής περίθαλψης και φροντίδας τους, με στόχο να έχουν όχι μόνο περισσότερη ζωή, αλλά καλή ποιότητα ζωής. Στην Ελλάδα, τόνισε η ομιλήτρια, παραμένει η ανάγκη να υλοποιηθεί στην πράξη το Μητρώο Νεοπλασματικών Νόσων, είναι ωστόσο θετικό ότι οι ασθενείς έχουν σήμερα πρόσβαση σε όλα τα καινοτόμα φάρμακα, παρά τη χρονοβόρο ακόμη διαδικασία. Ασφαλώς είναι ανάγκη να βρεθεί τρόπος ώστε η διαδικασία αυτή να προχωράει πιο γρήγορα, ωστόσο το μεγάλο στοίχημα που πρέπει να κερδίσει η χώρα μας είναι αφενός να εισαχθούν οι βιοδείκτες στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, αφετέρου να βγουν από τη διαδικασία ηλεκτρονικής προέγκρισης τα παλαιά φάρμακα εκτός ένδειξης που βοηθούν σημαντικά τους ασθενείς. Αναμφίβολα τα επιτεύγματα στην πάροδο των ετών είναι πολλά, ωστόσο τα δύο αυτά ζητήματα είναι απαραίτητο να αντιμετωπισθούν άμεσα, συμφώνησε ο κ. Αθανασάκης, επισημαίνοντας πως η ΕΟΠΕ αποτελεί ένα από τα καλύτερα παραδείγματα μίας επιστημονικής εταιρείας που διαμορφώνει τεκμηριωμένες πολιτικές και συμμετέχει ουσιαστικά με προτάσεις στο δημόσιο διάλογο. Συνεργασία για μακροχρόνια ολοκληρωμένη φροντίδα Η αντιμετώπιση του καρκίνου αποτελεί ασφαλώς σημαντική πρόκληση, δήλωσε ο Ογκολόγος-Παθολόγος κ. Ηλίας Αθανασιάδης, και είναι γεγονός πως η χώρα μας υστερεί στη μακροχρόνια φροντίδα των ασθενών με νεοπλασματικές ασθένειες. Προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής καθ’ όλη την πορεία των ασθενών με τη νόσο, απαιτείται οργάνωση σε έναν κοινό φορέα όλων όσοι εμπλέκονται στη μάχη κατά του καρκίνου. Μετά τη διάγνωση, οι ασθενείς θα πρέπει να αντιμετωπίζονται εξαρχής από μία διεπιστημονική ομάδα με ολοκληρωμένη στρατηγική. Ο βιολογικός και μοριακός χαρακτηρισμός του καρκίνου με χρήση βιοδεικτών είναι επίσης απαραίτητος, προκειμένου να μπορεί να διαμορφωθεί ένα εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας με βάση τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά και ανάγκες κάθε ασθενή. Στην Ελλάδα, συμπλήρωσε η κ. Σαριδάκη-Ζώρα, η πορεία από την υποψία έως τη διάγνωση δεν είναι δυστυχώς όσο γρήγορη θα έπρεπε. Οι άνθρωποι δεν συνδέουν τον καρκίνο με τον ογκολόγο, ωστόσο η σύνδεση αυτή είναι απαραίτητο να γίνει κτήμα του πληθυσμού, καθώς ο ογκολόγος είναι ο κύριος ιατρός-ρυθμιστής, αυτός που ουσιαστικά χαράσσει τη στρατηγική δράσης στην ομάδα διαχείρισης της νόσου, στην οποία συμμετέχουν ασφαλώς πολλές ειδικότητες. Αναμφίβολα, τα βήματα προόδου που έχουν γίνει στη διαχείριση του καρκίνου τόσο από άποψη διάγνωσης όσο και θεραπείας σε σύγκριση με το παρελθόν είναι πολλά, επισήμανε ο κ. Αθανασιάδης. Παλαιότερα ο καρκίνος αποτελούσε θέμα «ταμπού», ενώ σήμερα ασθενείς, φροντιστές και επαγγελματίες υγείας είναι διατεθειμένοι να προσπαθήσουν για όσο το δυνατόν καλύτερη φροντίδα. Στην εποχή μας, υπάρχει η τάση για οργανωμένη παροχή φροντίδας, αν και εξακολουθούν να υπάρχουν ελλείμματα στα οποία υπάρχουν μεγάλα περιθώρια βελτίωσης, όπως για παράδειγμα το ανθρώπινο δυναμικό σε ορισμένες ειδικότητες. Ανάγκη για ένα ενιαίο φορέα οργανωμένης παροχής φροντίδας Η ύπαρξη ενός Εθνικού Σχεδίου Δράσης κατά του Καρκίνου, ξεκίνησε την τοποθέτησή του ο Πρόεδρος της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου κ. Γεώργιος Καπετανάκης, σημαίνει ουσιαστικά ότι η Πολιτεία καθοδηγεί το σύστημα υγείας για την πρόληψη, θεραπεία και αποκατάσταση των ασθενών. Δυστυχώς, η ισότιμη πρόσβαση των πολιτών δεν είναι σήμερα εγγυημένη ούτε για την πρόληψη, καθώς η χώρα μας δεν διαθέτει ακόμη μια οργανωμένη προσέγγιση. Τα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου είναι πολύ καλά, αλλά απαιτείται και επικοινωνία και αξιοποίηση των αποτελεσμάτων τους. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το ταξίδι του ασθενούς δεν τελειώνει με τη θεραπεία, επισήμανε ο ομιλητής. Οι ασθενείς θα μπορούσαν να αξιοποιούνται ως εκπρόσωποι της κοινωνίας των πολιτών, ως πρεσβευτές των προγραμμάτων αυτών, ώστε να μην χάνονται πληροφορίες που μπορούν να είναι πολύτιμες. Στη χώρα μας, υπάρχει ανάγκη διαμόρφωσης μιας εθνικής στρατηγικής για τον καρκίνο, ενός εθνικού σχεδίου δράσης που θα συντονίζει τα βήματα και τις διαρθρωτικές αλλαγές που πρέπει να γίνουν, καθώς επί του παρόντος έχουμε αποσπασματικές πολιτικές. Οι ακάλυπτες ιατρικές ανάγκες θα πρέπει ωστόσο κάποια στιγμή να καλυφθούν με έναν ενιαίο φορέα για την οργανωμένη παροχή φροντίδας, συμπλήρωσε ο κ. Καπετανάκης. Η Ελλάδα χρειάζεται έναν κοινό συντονιστικό φορέα εκπροσώπησης, συμφώνησε η κ. Σαριδάκη-Ζώρα, καθώς υπάρχουν σχέδια δράσης για τον καρκίνο αλλά δεν είναι οργανωμένα από την Πολιτεία. Στην πραγματικότητα, εξήγησε η ομιλήτρια, οι ογκολόγοι υποκαθιστούν σήμερα την Πολιτεία στην υποστήριξη των ογκολογικών ασθενών, αυτό όμως δεν μπορεί να συνεχίζεται για πάντα. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα Εθνικό Ίδρυμα για τον Καρκίνο, υπογράμμισε ο κ. Αθανασιάδης, για την καταγραφή και αξιοποίηση των δεδομένων, αλλά και για την υποστήριξη των ασθενών, μία σταθερή δομή ανθρώπων που θα θέτει προτεραιότητες και θα παρέχει κατευθύνσεις ανεξαρτήτως από την αλλαγή των κυβερνήσεων. Η δομή αυτή, το Εθνικό Ινστιτούτο Νεοπλασιών, έχει θεσμοθετηθεί από το 2019, παρατήρησε η κ. Μαρία Τσαντίδου, Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Ιατρών Δημόσιας Υγείας, αλλά δεν έχει ενεργοποιηθεί. Ένα γενικότερο πρόβλημα στη χώρα μας είναι ότι ενώ νομοθετούμε καλά, δεν διαθέτουμε στη συνέχεια τους πόρους ώστε αυτό που νομοθετούμε να λειτουργήσει. Δεν είναι μόνο θέμα πόρων, είναι και θέμα συνέχειας και συνέπειας των νομοθετημένων, επισήμανε ο κ. Αθανασάκης. Ενδεχομένως, κάθε νόμος θα έπρεπε να έχει υποχρεωτικούς δείκτες παρακολούθησής του ώστε να καθίσταται υπόλογος αυτός που τον ψήφισε για την υλοποίησή του. Ο λόγος που το σχέδιο αυτό ψηφίστηκε αλλά δεν προχώρησε είναι ότι είχε προβλήματα που πρέπει να διορθωθούν, παρατήρησε η κ. Σαριδάκη-Ζώρα, δεν ήταν μόνο θέμα πολιτικής βούλησης ή έλλειψης πόρων. Ασφαλώς, θα μπορούσαν να έχουν γίνει οι απαραίτητες διορθώσεις, ώστε τουλάχιστον κάποια σημεία του να έχουν ενεργοποιηθεί προς όφελος της κοινωνίας, πρόσθεσε η ομιλήτρια. Το σχέδιο αυτό ήταν όντως μία πρωτοβουλία της ΕΟΠΕ την οποία αγκάλιασε και θεσμοθέτησε το υπουργείο Υγείας το 2019 και στη συνέχεια φάνηκε ότι δεν υπήρχε η βούληση να προχωρήσει, συμπλήρωσε ο κ. Καπετανάκης. Οι πολιτικές ασυνέχειες αποτελούν όντως ένα μεγάλο δομικό πρόβλημα στη χώρα μας. Οι αποσπασματικές πρωτοβουλίες εθνικής εμβέλειας, όσο καλές κι αν είναι, δεν πρόκειται να έχουν αποτέλεσμα εάν δεν ενταχθούν σε μία ενιαία εθνική στρατηγική, στο πλαίσιο της οποίας θα μπορέσουν να αναπτυχθούν και να αλληλεπιδράσουν με όλο το οικοσύστημα που θα προβλέπεται από το εθνικό αυτό σχέδιο δράσης. Σαφώς, το επίκεντρο σε μία τέτοια στρατηγική θα πρέπει να είναι ο άνθρωπος, ο ασθενής, στις ανάγκες του οποίου θα πρέπει να προσαρμοσθεί το σύστημα υγείας. Και βέβαια, η ολιστική προσέγγιση στην αντιμετώπιση των προβλημάτων απαιτεί αξιοποίηση όλων των διαθέσιμων πόρων και σε αυτό το πλαίσιο η κοινωνία των πολιτών μπορεί να φανεί ιδιαίτερα χρήσιμη, πρόσθεσε ο ομιλητής. Κεντρικά μηνύματα Το ζητούμενο είναι ασφαλώς η συνεργασία όλων των εμπλεκομένων μερών, συμφώνησε ο κ. Αθανασάκης, ζητώντας στη συνέχεια από τους διακεκριμένους ομιλητές μία τελική δήλωση που θα συνοψίζει τα κεντρικά μηνύματα της συνεδρίας. Οι λύσεις δεν βρίσκονται στη διαπίστωση απλά των προβλημάτων, τόνισε η κ. Σαριδάκη-Ζώρα, ο εντοπισμός των προβλημάτων αποτελεί την αρχή για την επίλυσή τους και όχι την ίδια τη λύση. Χρειαζόμαστε προτάσεις, να δοθούν λύσεις στο ζήτημα των βιοδεικτών, να ξεκινήσει το Εθνικό Μητρώο για τον Καρκίνο, να συνταγογραφούνται οι βιοδείκτες. Θα πρέπει επίσης να λάβουμε υπόψη, υπογράμμισε ο κ. Αθανασιάδης, πως οι βιοδείκτες αυξάνονται, επομένως χρειάζεται μία Αρχή που θα λαμβάνει ορθές αποφάσεις για την κατανομή των πόρων με βάση τις μεταβολές στα δεδομένα και τις συνθήκες. Οι ασθένειες και οι θεραπείες αλλάζουν, πρόκειται για μία δυναμική κατάσταση, η οποία δεν μπορεί να αντιμετωπισθεί με μία στατική λύση. Το ελπιδοφόρο είναι ότι σήμερα βρισκόμαστε πιο κοντά από ποτέ στην υλοποίηση του Εθνικού Μητρώου για τον Καρκίνο και συνεργαζόμαστε για να βρούμε όλοι μαζί τις λύσεις στα κενά και τις ελλείψεις με τον καλύτερο τρόπο, δήλωσε ο κ. Καπετανάκης. Η φροντίδα με τον ασθενή στο επίκεντρο, η επικοινωνία και συνεργασία όλων και η ανάπτυξη μίας εθνικής στρατηγικής για τον καρκίνο ώστε να μην υπάρχουν ασυνέχειες είναι καίριας σημασίας για να μπορέσουμε να βελτιώσουμε ουσιαστικά τη φροντίδα των ασθενών με καρκίνο. [gallery columns="5" link="file" ids="9799,9798,9795,9796,9797"] Read More06 Δεκ
Σ.Τ.: Καλές πρακτικές για τη βελτίωση της αποδοτικότητας της παρεχόμενης φροντίδας
Τα δεδομένα αποτελούν σημαντικό κεφάλαιο, αλλά η κατάσταση στην Ελλάδα χαρακτηρίζεται από μεγάλη απώλεια πληροφορίας. Η συγκρότηση ανεξάρτητης αρχής παρακολούθησης των δεδομένων και η ένταξη σε ομοσπονδιακά δίκτυα δεδομένων θα μπορούσαν να συμβάλουν στην αξιοποίηση της υπάρχουσας πληροφορίας και στην εύρεση αποδοτικών τρόπων διαχείρισης των σπάνιων πόρων.
Σε μια εξαιρετικά ενδιαφέρουσα συζήτηση για το φλέγον θέμα της βελτίωσης της αποδοτικότητας της παρεχόμενης φροντίδας, υπό την προεδρία του κ. Κυριάκου Σουλιώτη, οι Θωμαΐς Κωνσταντοπούλου, Σπύρος Αποστολόπουλος και Ουρανία Τοδούλου παρουσίασαν τη σημερινή κατάσταση στα νοσοκομεία, αναφέρθηκαν στις πρωτοβουλίες που λαμβάνονται και στις προσπάθειες που καταβάλλονται και συζήτησαν για τις δυνατότητες που προσφέρει η σύγχρονη τεχνολογία για την ανάπτυξη ενοποιημένων πληροφοριακών συστημάτων με σκοπό την πιο αποδοτική χρήση των πόρων. Λαμβάνοντας πρώτη τον λόγο, η κ. Θωμαΐς Κωνσταντοπούλου αναφέρθηκε στη χρήση της υποδόριας δαρατουμουμάμπης ως ένα παράδειγμα πρακτικής που συμβάλλει στην εξοικονόμηση πόρων, σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον περιορισμένων ανθρώπινων και οικονομικών πόρων. Η μετάβαση από την ενδοφλέβια στην υποδόρια χορήγηση της δαρατουμουμάμπης, μιας καθιερωμένης θεραπείας για το πολλαπλό μυέλωμα, οδήγησε σε εξοικονόμηση χρόνου για τους ασθενείς, σε ικανότητα διαχείρισης περισσότερων ογκολογικών ασθενών από το νοσοκομείο, αλλά και σε οικονομικό όφελος για τα δημόσια νοσοκομεία. Πιο συγκεκριμένα, ο χρόνος παραμονής κάθε ασθενούς στο νοσοκομείο μειώθηκε κατά 86 ώρες ετησίως, με ό,τι αυτό συνεπάγεται για την επιβάρυνση του ίδιου, των φροντιστών του, αλλά και του εθνικού συστήματος υγείας. Παράλληλα, τα νοσοκομεία ήταν σε θέση να ανταποκριθούν σε μεγαλύτερο όγκο ασθενών: μικρά νοσοκομεία μπόρεσαν να προσφέρουν έως και 20-28 περισσότερες εγχύσεις ανά εβδομάδα, ενώ μεγάλα νοσοκομεία αιχμής μπόρεσαν να προσφέρουν 1.300-1.900 επιπλέον εγχύσεις ανά εβδομάδα. Όλα αυτά τα οφέλη είχαν και ένα οικονομικό αποτύπωμα: το οικονομικό όφελος ανήλθε σε 1300-1900 ευρώ ανά εβδομάδα για τα μικρά νοσοκομεία και σε 105.000-150.000 ευρώ για τα μεγάλα νοσοκομεία. Συνεπώς η επιλογή εναλλακτικών μορφών χορήγησης, όπου αυτή είναι δυνατή, μπορεί να συμβάλει στην απελευθέρωση υγειονομικών πόρων, βελτιώνοντας έτσι την αποδοτικότητα του συστήματος. Στη συνέχεια, ο κ. Σπύρος Αποστολόπουλος αναφέρθηκε σε τρεις σημαντικές επιτροπές που ίδρυσε όταν ανέλαβε τη διοίκηση του νοσοκομείου «Αττικόν», με σκοπό την αποδοτικότερη λειτουργία του νοσοκομείου σε ένα περιβάλλον με πολλούς διοικητικούς και οικονομικούς περιορισμούς: α) μια εσωτερική επιτροπή παρακολούθησης της φροντίδας των ασθενών, η οποία παρακολουθεί τους χρόνους που αφιερώνονται στις απαιτούμενες διαδικασίες, με σκοπό την επιτάχυνση των παρεχόμενων υπηρεσιών και την αποφυγή της περιττής παραμονής στο νοσοκομείο, β) μια επιτροπή παρακολούθησης της φαρμακευτικής δαπάνης και περιορισμού του κόστους η οποία, μετά την κατηγοριοποίηση των φαρμάκων σε 10 βασικές κατηγορίες, έλεγξε σε ποιες κατηγορίες ήταν δυνατή η εφαρμογή μιας εναλλακτικής προσέγγισης στη χορήγηση θεραπείας και γ) μια διεπιστημονική και διυπηρεσιακή επιτροπή η οποία συστάθηκε κατά την πρώτη εβδομάδα μετά την έναρξη της πανδημίας και η οποία συνεδρίασε 350 φορές μέσα σε δυόμιση χρόνια, με σκοπό την ταχεία προσαρμογή των διαδικασιών του νοσοκομείου στις νέες συνθήκες. Πρόκειται για τρεις καλές πρακτικές στη διαχείριση μεγάλων οργανισμών και, όπως σχολίασε ο κ. Αποστολόπουλος, μόνο με τέτοιου τύπου πρακτικές μπορεί να ελεγχθεί ένα νοσοκομείο τόσο μεγάλου μεγέθους. Τον λόγο πήρε στη συνέχεια η κ. Ουρανία Τοδούλου, η οποία αναφέρθηκε στον κρίσιμο ρόλο του φαρμακοποιού σε ένα δημόσιο νοσοκομείο, αλλά και στις δυσκολίες που δημιουργούνται από την έλλειψη πόρων. Πιο συγκεκριμένα, αναφέρθηκε στο νοσοκομείο «Αλεξάνδρα», το οποίο αποτελεί κέντρο αναφοράς για το πολλαπλό μυέλωμα, παρέχοντας 150-160 θεραπείες την ημέρα σε ασθενείς από όλη την Ελλάδα, τη στιγμή που οι χώροι είναι κατάλληλοι για τον μισό αριθμό τέτοιων θεραπειών. Έτσι, η εμφάνιση των υποδόριων μορφών φαρμάκων απελευθερώνει θέσεις θεραπείας, απελευθερώνει τους ασθενείς, οι οποίοι επιβαρύνονται λιγότερο τόσο από άποψη χρόνου όσο και ψυχολογικά και, τέλος, απελευθερώνει χώρο στα ψυγεία, τα οποία είναι ελάχιστα. Ωστόσο, υπάρχουν μεγάλες ελλείψεις σε στελέχωση και τεχνολογική υποστήριξη. Για παράδειγμα, ένα νοσοκομείο της Λισαβώνας, της ίδιας δυναμικότητας με το νοσοκομείο «Αλεξάνδρα», έχει 60 φαρμακοποιούς, ενώ το «Αλεξάνδρα» έχει τέσσερις. Το νοσοκομείο «Μεταξά» έχει έναν μόνο φαρμακοποιό και όταν αυτός νόσησε με COVID διακόπηκαν όλες οι χημειοθεραπείες. Άλλο χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η απουσία Wi-Fi στο φαρμακείο του «Αλεξάνδρα», κάτι αδιανόητο εν έτει 2023. Τέλος, η κ. Τοδούλου επισήμανε ότι θα έπρεπε να αναζητηθούν τρόποι αποκέντρωσης της χορήγησης χημειοθεραπείας, όπως για παράδειγμα η χρήση κινητών μονάδων, όπως γίνεται στο εξωτερικό, με σκοπό την αποσυμφόρηση των νοσοκομείων αναφοράς. Στη συνέχεια, η κ. Θωμαΐς Κωνσταντοπούλου έλαβε και πάλι τον λόγο προκειμένου να κάνει μια παρουσίαση σχετικά με το καίριο θέμα της συλλογής, επεξεργασίας και αξιοποίησης των δεδομένων, έναν τομέα στον οποίο η χώρα μας υστερεί. Όπως ανέφερε η κ. Κωνσταντοπούλου, η ενσωμάτωση των δεδομένων πραγματικού κόσμου (RWE) στη λήψη αποφάσεων για την παρεχόμενη φροντίδα υγείας είναι εξαιρετικά σημαντική και πρέπει να στηρίζεται σε τρεις θεμελιώδεις αρχές: την υπεύθυνη και διαφανή πρόσβαση σε τέτοιες βάσεις δεδομένων, την προώθηση ευρύτατων συναινέσεων ως προς την αποδοχή των μεθοδολογικών προσεγγίσεων που ακολουθούνται και, τέλος, τη διεθνή εναρμόνιση. Παρόλο που κάτι τέτοιο ακούγεται πολύ μακρινό, υπάρχουν ήδη παραδείγματα έγκρισης ιδιοσκευασμάτων με βάση τα RWE στις ΗΠΑ, στην Αυστραλία και στην Κίνα. Ένας τρόπος προσέγγισης του θέματος είναι τα ομοσπονδιακά δίκτυα δεδομένων, τα οποία προσφέρουν μεγάλη ποικιλία δεδομένων, διασφάλιση της ασφάλειας των δεδομένων, βελτιστοποίηση της χρήσης των θεραπευτικών επιλογών, διευκόλυνση της συλλογής πολύτιμων πληροφοριών για σπάνια νοσήματα. Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι το δίκτυο EHDEN (European Health Data & Evidence Network), το οποίο ξεκίνησε το 2018 με 22 εταίρους και θα ολοκληρωθεί το 2024, ενώ σήμερα έχει 187 εταίρους – η Ελλάδα συμμετέχει με τρία νοσοκομεία. Πρόκειται για μια κοινοπραξία δημόσιου και ιδιωτικού τομέα, με σκοπό τη δημιουργία μιας ανοιχτής επιστημονικής κοινότητας για τη συλλογή και την επεξεργασία δεδομένων πραγματικού κόσμου, χωρίς κανέναν περιορισμό στην ποιότητα των δεδομένων. Χρησιμοποιεί το λογισμικό OMOP για την τυποποίηση των δεδομένων, ενώ έχει επίσης οδηγήσει στη δημιουργία της Ακαδημίας EHDEN, με σκοπό την επιμόρφωση των συμμετεχόντων. Ένα άλλο, πρόσφατο παράδειγμα είναι το δίκτυο HONEUR (Hematology Outcome Networks in Europe), ένα δίκτυο δεδομένων που εστιάζει στην κακοήθεια, στο οποίο η Ελλάδα δεν συμμετέχει ακόμα αλλά επιδιώκει τη συμμετοχή της. Τα δίκτυα αυτού του τύπου δεν βελτιστοποιούν μόνο τους αλγόριθμους θεραπευτικής επιλογής, αλλά μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη βελτιστοποίηση της χρήσης όλων των πόρων, στη μέτρηση της αποδοτικότητας και στον εντοπισμό νησίδων που έχουν περιθώρια βελτίωσης. Συζήτηση Κατά τη συζήτηση που ακολούθησε, η κ. Τοδούλου τόνισε ότι οι αποφάσεις σχετικά με την επιλογή εναλλακτικών και πιο αποδοτικών θεραπειών, όπως είναι οι υποδόριες μορφές φαρμάκων, θα πρέπει να λαμβάνονται μέσα από συνεργασία. Σε αυτό παίζουν μεγάλο ρόλο οι ορθές πρακτικές, η επικοινωνία με άλλα νοσοκομεία και ο έλεγχος της συνταγογράφησης. Η κ. Τοδούλου διευκρίνισε ότι το σύστημα δεν δίνει τη δυνατότητα οργάνωσης ομάδων ασθενών για τη χορήγηση των θεραπειών, ενώ υπογράμμισε ότι χωρίς τον ηλεκτρονικό φάκελο και την εφαρμογή των θεραπευτικών πρωτοκόλλων στη νοσοκομειακή συνταγογράφηση δεν μπορεί να γίνει έλεγχος της φαρμακευτικής δαπάνης. Απαντώντας σε παρατήρηση του κ. Σουλιώτη σχετικά με τους αναλυτικότατους απολογισμούς που εκδίδει τα τελευταία χρόνια το νοσοκομείο «Αττικόν» και σε ερώτησή του σχετικά με το κατά πόσο θα μπορούσε το νοσοκομείο να συμμετάσχει σε ένα δίκτυο συλλογής δεδομένων, σε συνεργασία με άλλες χώρες, ο κ. Αποστολόπουλος είπε ότι κάτι τέτοιο θα ήταν δυνατό και δήλωσε εμφατικά ότι «θα πρέπει να κατεβάσουμε τη Ferrari από το φορτηγό». Στο νοσοκομείο παράγεται μεγάλη ποσότητα δεδομένων. Θα πρέπει να ενθαρρύνουμε την ανάπτυξη πρωτοβουλιών και τις συνέργειες μεταξύ των τμημάτων. Υπάρχει πολύ ενεργό δυναμικό στα νοσοκομεία, το οποίο ασφυκτιά μέσα σε ένα δημοσιοϋπαλληλικό περιβάλλον. Η κ. Τοδούλου παρενέβη ξανά για να δηλώσει ότι στο νοσοκομείο «Αλεξάνδρα» χρησιμοποιούνται δύο συστήματα πληροφορικής, άλλο για το λογιστήριο και άλλο για τα νοσηλευτικά συστήματα, τα οποία δεν επικοινωνούν επαρκώς μεταξύ τους, ενώ ακροάτρια από το κοινό δήλωσε ότι νοσοκομείο της Λειβαδιάς διαθέτει ένα μόνο σύστημα, αλλά δεν επικοινωνεί το ένα τμήμα με το άλλο. Ο κ. Σουλιώτης παρατήρησε ότι μέσω της προτυποποίησης και της εφαρμογής κοινών κανόνων, όλα τα συστήματα πληροφορικής μπορούν να επικοινωνούν μεταξύ τους. Ο κ. Αποστολόπουλος πρόσθεσε ότι σήμερα υπάρχει μεγάλη απώλεια πληροφορίας στα νοσοκομεία: απώλεια πληροφοριών των ασθενών, διοικητικών πληροφοριών, οικονομικών πληροφοριών, λέγοντας χαρακτηριστικά πως «είναι κεφάλαιο τα δεδομένα». Ο κ. Σουλιώτης ολοκλήρωσε τη συζήτηση προτείνοντας ότι θα πρέπει να συγκροτηθεί μια ανεξάρτητη αρχή για την παρακολούθηση και την οργάνωση των δομών και των πληροφοριών και εκφράζοντας την πεποίθηση ότι υπάρχει η βούληση και η δυνατότητα να αντιμετωπιστούν τα προβλήματα. [gallery columns="5" link="file" ids="9783,9779,9784,9780,9781,9785,9782"] Read More06 Δεκ
Ανάγκη για ένα εθνικό σχέδιο δράσης για τη διαχείριση των σπανίων νοσημάτων
Τα σπάνια νοσήματα δεν αποτελούν αφηρημένες θεωρητικές έννοιες, αλλά αφορούν πραγματικούς ασθενείς με ακάλυπτες ιατρικές ανάγκες. Στην εποχή της προσωποποιημένης ιατρικής, η ανάπτυξη ολοκληρωμένων εθνικών σχεδίων δράσης για τη διαχείριση των –όχι και τόσο– σπανίων νοσημάτων και τη βελτίωση της πρόσβασης όλων των ασθενών σε καινοτόμες θεραπείες αποτελεί συνεπώς σημαντική προτεραιότητα.
Το επίκαιρο αυτό ζήτημα συζητήθηκε σε μία ιδιαίτερα ενδιαφέρουσα Στρογγυλή Τράπεζα, που διεξήχθη υπό την προεδρία των καθηγητών κ. Θεόδωρου Σεργεντάνη και κ. Κώστα Αθανασάκη και στην οποία συμμετείχαν εκπρόσωποι του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου, του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων, του ακαδημαϊκού κόσμου και των φαρμακευτικών εταιρειών. Τα σπάνια νοσήματα δεν είναι και τόσο σπάνια, επισήμανε ξεκινώντας τη συζήτηση ο κ. Σεργεντάνης, καθώς σύμφωνα με τις εκτιμήσεις στην πραγματικότητα αφορούν 6-8% του παγκόσμιου πληθυσμού. Ασφαλώς, συμπλήρωσε ο κ. Αθανασάκης, η διαχείρισή τους αποτελεί ένα δύσκολο σταυρόλεξο για τα εθνικά συστήματα υγείας, καθώς συνοδεύεται από σημαντικό οικονομικό κόστος. Εθνικό Σχέδιο Δράσης Η ανάπτυξη ενός Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τη διαχείριση των νοσημάτων αυτών είναι καίριας σημασίας, τόνισε ο κ. Δημήτριος Αθανασίου από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων, καθώς ουσιαστικά για το 95% των νοσημάτων αυτών δεν υπάρχουν σήμερα φάρμακα. Το σχέδιο δράσης που είχε δημιουργηθεί στο παρελθόν δυστυχώς δεν τέθηκε ποτέ σε εφαρμογή, συνέχισε, σήμερα ωστόσο αναπτύχθηκε ένα νέο σχέδιο δράσης, το οποίο εφόσον εφαρμοσθεί μπορεί να αλλάξει το τοπίο για τους ασθενείς με σπάνια νοσήματα. Δεν πρέπει να ξεχνάμε, επισήμανε, πως τα σπάνια νοσήματα αφορούν κυρίως παιδιά. Στην Ελλάδα, εκτιμάται πως υπάρχουν 300-500 τέτοια νοσήματα, ωστόσο, παρά τους πολύ καλούς ιατρούς που διαθέτει η χώρα, ο μέσος όρος διάγνωσης φθάνει τα 8-30 έτη. Χρειαζόμαστε συνεπώς ένα Εθνικό Σχέδιο Δράσης, το οποίο θα έχει ως κεντρικούς πυλώνες την πρόληψη, την έγκαιρη διάγνωση και την ισότιμη πρόσβαση των ασθενών σε καινοτόμα φάρμακα. Το νέο Εθνικό Σχέδιο Δράσης έχει ήδη ολοκληρωθεί και σταλεί στο υπουργείο, ανέφερε ο κ. Γεώργιος-Κωνσταντίνος Παπαδήμας, θα πρέπει ωστόσο να ασκηθεί πίεση στην Πολιτεία για την εφαρμογή του. Πρώτος πυλώνας, εξήγησε ο ομιλητής, είναι φυσικά η πρόληψη, με προγεννητικό έλεγχο και έλεγχο φορείας των νόσων. Ο στοχευμένος έλεγχος είναι πολύ σημαντικός, καθώς τα γενετικά νοσήματα τείνουν να πλήττουν συγκεκριμένες γεωγραφικές περιοχές, πρόσθεσε, και φυσικά οι γενετικές εξετάσεις θα πρέπει να καλύπτονται από τα ασφαλιστικά ταμεία. Η ενίσχυση και η στήριξη των κέντρων εμπειρογνωμοσύνης από την Πολιτεία είναι επίσης καίριας σημασίας, καθώς και η διασύνδεσή τους με συλλόγους ασθενών και κέντρα αναφοράς. Η πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες και η δημιουργία συνθηκών για κατ’ οίκον παροχή τους μπορεί να συμβάλει στην αποφόρτιση των νοσοκομείων, απαιτεί ωστόσο έμπειρους νοσηλευτές και συνεργασία. Εξίσου σημαντικοί πυλώνες του Σχεδίου Δράσης, συνέχισε ο κ. Παπαδήμας, είναι φυσικά η έρευνα, η αξιοποίηση των μητρώων και η συμμετοχή σε κλινικές μελέτες, η ασφαλιστική κάλυψη και οι παροχές στους ασθενείς, αλλά και η εκπαίδευση των ιατρών στα σπάνια νοσήματα σε προπτυχιακό και μεταπτυχιακό επίπεδο, καθώς και η επιμόρφωση των ιατρών στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, η οποία αποτελεί το πρώτο σημείο επαφής με τους ασθενείς. Προσωποποιημένη, ανθρωποκεντρική ιατρική Τη σκυτάλη των τοποθετήσεων έλαβε στη συνέχεια ο ευρωβουλευτής κ. Στέλιος Κυμπουρόπουλος, αναφέροντας πως στη σύγχρονη εποχή που το ΕΣΥ οδηγείται σε μια πιο προσωποποιημένη και εξατομικευμένη ιατρική, δεν πρέπει να μιλάμε για σπάνια νοσήματα, αλλά για ασθενείς. Στο παρελθόν, δεν είχε δοθεί η πρέπουσα βαρύτητα στις σπάνιες νόσους, υπογράμμισε ο κ. Κυμπουρόπουλος, κάτι που πλέον φαίνεται να αλλάζει και είναι εξαιρετικά ελπιδοφόρο ότι τα τελευταία χρόνια η Ευρώπη φαίνεται να αποκτά ανθρωποκεντρικό προσανατολισμό. Ας μην ξεχνάμε, τόνισε ο ομιλητής, ότι σε παγκόσμιο επίπεδο το ζήτημα αυτό αφορά 30 εκατομμύρια ανθρώπους με ένα τεράστιο εύρος ασθενειών. Πυλώνες της ανθρωποκεντρικής ιατρικής και στόχοι της εθνικής και ευρωπαϊκής στρατηγικής πρέπει να είναι η πρόσβαση των ασθενών στην έγκαιρη διάγνωση, ο προσυμπτωματικός έλεγχος ως καίριας σημασίας εργαλείο, η ανάπτυξη καινοτόμων φαρμάκων για ακάλυπτες ιατρικές ανάγκες και η αντιμετώπιση των ασθενών όχι απλά ως ασθενών αλλά ως ανθρώπων. Τα συστήματα υγείας οφείλουν να αντιμετωπίζουν τους ασθενείς πολύπλευρα, έχοντας ως επίκεντρο την ανθρώπινη οντότητα και όχι το το νόσημα, τόνισε ο ομιλητής. Φαρμακευτική καινοτομία Η διαχείριση των σπανίων νοσημάτων αποτελεί ένα ιδιαίτερα ευαίσθητο θέμα, δήλωσε η κ. Υβόνη Παπαστελάτου από τη Sanofi. Η φαρμακευτική καινοτομία αφορά κυρίως τα σπάνια νοσήματα, τα οποία ωστόσο δεν είναι τόσο σπάνια, καθώς, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις, αφορούν 500.000 ασθενείς στην Ελλάδα και 30 εκατομμύρια ασθενείς παγκοσμίως. Τα σπάνια νοσήματα μάς αφορούν, άμεσα ή έμμεσα, όλους, τόνισε η κ. Παπαστελάτου, και η διαχείρισή τους αποτελεί προτεραιότητα. Ασφαλώς, το γεγονός πως τα σπάνια νοσήματα είναι πάρα πολλά δυσχεραίνει τη διάγνωσή τους, ωστόσο η τεχνολογία μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση, καθώς εξελίσσεται αλματωδώς, υπογράμμισε η ομιλήτρια, αναφέροντας ως καλά παραδείγματα τη χρήση στη Γερμανία του ΑΙ για την ανάπτυξη μίας πλατφόρμας machine learning η οποία έχει οδηγήσει στη μείωση του χρόνου διάγνωσης σπανίων νοσημάτων, αλλά και τη χρήση πολλαπλών μοριακών ελέγχων στην Ελλάδα σε ασθενείς με συγκεκριμένα συμπτώματα. Αυτό που χρειαζόμαστε περισσότερο σήμερα στη χώρα μας, ολοκλήρωσε την τοποθέτησή της η κ. Παπαστελάτου, είναι δεδομένα, ενίσχυση των κέντρων εμπειρογνωμοσύνης και ψηφιοποίηση για την αξιοποίηση των δεδομένων. Είναι επίσης απαραίτητο να αναπτυχθεί από την Πολιτεία ένας μηχανισμός υποστήριξης της οικογένειας του ασθενούς σε όλο το ταξίδι του μετά τη διάγνωση, συμπλήρωσε ο κ. Αθανασίου. Πόσω μάλλον που με την πάροδο του χρόνου, τα σπάνια νοσήματα θα αυξάνονται, καθώς πολλά είναι ακόμη αδιάγνωστα, συμφώνησε ο κ. Σεργεντάνης. Όσο αυξάνονται οι γνώσεις μας για τα γενετικά νοσήματα τόσο θα αυξάνεται και ο επιπολασμός των σπανίων νοσημάτων, επισήμανε ο καθηγητής. Ο ρόλος του κλινικού ιατρού θα είναι επομένως όλο και πιο σημαντικός στο μέλλον και η γεφύρωση της τεχνολογίας με την κλινική ιατρική με αξιοποίηση των δεδομένων είναι αναγκαία. Αναφερόμενη στη φαρμακευτική καινοτομία, η κ. Cornelia Zanetti από την Takeda παρατήρησε ότι η περίπτωση των σπανίων νοσημάτων διαφέρει και η έρευνα γι’ αυτά είναι πολύ πιο δαπανηρή, καθώς ο αριθμός των νοσημάτων είναι μεγάλος, δεν υπάρχουν ειδικοί για όλα, απαιτείται πολύς χρόνος για τη διεξαγωγή μελετών και οι ασθενείς είναι διάσπαρτοι σε όλο τον κόσμο. Στα σπάνια νοσήματα ωστόσο απαιτούνται δεδομένα -για τις νόσους, τους ασθενείς, τις εκβάσεις- περισσότερο απ’ όσο για άλλα νοσήματα, εξήγησε, γι’ αυτό και τα εθνικά μητρώα ασθενών είναι καίριας σημασίας. Τα καινοτόμα φάρμακα αυξάνονται συνεχώς, συνέχισε η κ. Zanetti, η δυσκολία έγκειται κυρίως στο να φτάσουν στην αγορά. Γι’ αυτό τον λόγο, στα καινοτόμα φάρμακα σπανίων νοσημάτων δεν θα έπρεπε να εφαρμόζονται clawbacks. Επιπλέον, σημείωσε η ομιλήτρια, σε περιπτώσεις ακάλυπτων αναγκών και νόσων για τις οποίες δεν υπάρχουν φάρμακα, είναι απαραίτητο το drug repositioning (επαναστόχευση φαρμάκων) προκειμένου να μπορούν να βοηθηθούν άμεσα οι ασθενείς. Συζήτηση Η πρόσβαση στα φάρμακα είναι πολύ σημαντική για τους ασθενείς, ανέφερε η κ. Παπαστελάτου. Στην Ελλάδα, το πρόβλημα δεν εντοπίζεται στην πρόσβαση, αλλά στην ισότιμη πρόσβαση, καθώς η διαδικασία βασίζεται σε ένα σύστημα εξαιρέσεων. Η βελτίωση της διαδικασίας, η οποία είναι εξαιρετικά μεγάλη, η θέσπιση ενός ξεχωριστού budget για τα σπάνια νοσήματα χωρις clawbacks και η ενίσχυση των κινήτρων για συμμετοχή σε περισσότερες κλινικές μελέτες μπορούν όλα να συμβάλουν στη βελτιστοποίηση της πρόσβασης. Λόγω της ύπαρξης των clawbacks και της μη συμμετοχής σε κλινικές μελέτες, συμφώνησε ο κ. Παπαδήμας, στη χώρα μας τα καινοτόμα φάρμακα που κυκλοφορούν είναι λίγα και οι Έλληνες ασθενείς δεν έχουν ισότιμη πρόσβαση στις καινοτόμες θεραπείες με τους ασθενείς άλλων χωρών. Οι κλινικές δοκιμές στην Ελλάδα είναι δύσκολες λόγω του μικρού πληθυσμού της χώρας, πρόσθεσε ο κ. Αθανασίου, ωστόσο υπάρχουν ευκαιρίες και ασφαλώς απαιτείται ξεχωριστό budget για τα σπάνια νοσήματα. Τα δεδομένα πραγματικού κόσμου (RWD) είναι πολύ σημαντικά για την έρευνα, δήλωσε ο κ. Κυμπουρόπουλος, είναι ωστόσο κατακερματισμένα στα διάφορα κράτη. Θα πρέπει επομένως να δούμε πώς η τεχνολογία μπορεί να μας βοηθήσει στην αξιοποίησή τους και πώς μπορεί να υπάρξει διασύνδεση των συστημάτων υγείας των ευρωπαϊκών χωρών. Οι ευρωπαϊκές πολιτικές υγείας οφείλουν να προσφέρουν την ευκαιρία στις εταιρείες για ένα σταθερό περιβάλλον επένδυσης και η παροχή κινήτρων για την ανάπτυξη καινοτομίας πρέπει να αποτελεί προτεραιότητα. Όσον αφορά στο πρόβλημα των διαφορών στην πρόσβαση μεταξύ των ευρωπαϊκών χωρών, για να υπάρχει ένα δίκαιο σύστημα, πρέπει να αναπτυχθεί μία κοινή ευρωπαίκή πολιτική. Η διαπραγμάτευση των φαρμάκων θα πρέπει να γίνεται κεντρικά από την Ευρώπη και όχι από κάθε κράτος μέλος χωριστά, εξήγησε ο κ. Κυμπουρόπουλος, επισημαίνοντας ότι το ζήτημα της ισότιμης πρόσβασης αποτελεί ζήτημα ποιότητας ζωής για πολλούς ανθρώπους. [gallery columns="4" link="file" ids="9774,9771,9772,9770,9775,9776,9769,9773"] Read More06 Δεκ
Εναρκτήρια Ομιλία Ειρήνης Αγαπηδάκη
Την Έναρξη του Πανελληνίου Συνεδρίου για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας κήρυξαν την Τρίτη 5.12 ο πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής, επίκουρος καθηγητής, ΠαΔΑ Κώστας Αθανασάκης, και ο επίτιμος πρόεδρος του Συνεδρίου, καθηγητής Χρήστος Λιονής. Η διασύνδεση της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας με τη Δημόσια Υγεία είναι μείζονος σημασίας και ένα από τα ζητήματα τα οποία είχε αναδείξει ο καθηγητής Κυριόπουλος, εδώ και χρόνια, υπογράμμισαν και έδωσαν τον λόγο στην Αναπληρώτρια Υπουργό Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη για την ομιλία της Η «Νέα Δημόσια Υγεία» και την πρόκληση της εφαρμογής της.
Η στρατηγική της ενσωμάτωσης της ΠΦΥ στη Δημόσια Υγεία που υποστήριζε ο Κυριόπουλος, αποτελεί σήμερα βέλτιστη πρακτική στην Ευρώπη και διεθνώς, για να αντιμετωπίσουν δύο κρίσιμα ζητήματα, τη γήρανση του πληθυσμού και την αύξηση των χρονίων νοσημάτων. Η στρατηγική της «Νέας Δημόσιας Υγείας» και στη χώρα μας συνίσταται σε ένα σύστημα που επιδιώκουμε να είναι integrated, δηλ. ολοκληρωμένο και να ενσωματώνει την ΠΦΥ στη Δημόσια Υγεία, να είναι community-oriented, δηλ. με τους επαγγελματίες υγείας στην κοινότητα, παρέχοντάς τους τα εργαλεία και ένα οργανωμένο σύστημα ώστε να λειτουργήσουν. Η ομιλήτρια αναφέρθηκε στο παράδειγμα ενός εκπαιδευτικού προγράμματος για το ανθρώπινο δυναμικό των δομών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, το οποίο έτρεξε πριν από αρκετά χρόνια, με αντικείμενο τη Δημόσια Υγεία (προαγωγή υγείας, πρόληψη, αντιμετώπιση) και με επίκεντρο την πληθυσμιακή προσέγγιση για να βελτιώσουν τους δείκτες υγείας του πληθυσμού μέσω παρεμβάσεων στην κοινότητα και αλλαγής συμπεριφοράς του πληθυσμού. Ενώ το πρόγραμμα είχε πολύ μεγάλη ανταπόκριση από τους υγειονομικούς, τελικά, οι εκπαιδευθέντες ένιωσαν μόνο απογοήτευση όταν δεν ήταν δυνατό να χρησιμοποιήσουν τις νέες δεξιότητες εντός του συστήματος. Ο στόχος του υπουργείου είναι να προσφέρει στο ανθρώπινο δυναμικό τα επικαιροποιημένα εργαλεία που χρειάζεται και να δημιουργήσει μια δομή στο σύστημα που να επιτρέπει στους επαγγελματίες της ΠΦΥ να κάνουν τη δουλειά τους, ακολουθώντας την πληθυσμιακή προσέγγιση στην ΠΦΥ. Ο επανασχεδιασμός αυτός προβλέπει τοπικά δίκτυα δομών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας που να έχουν νόημα για τον πολίτη. Οι δομές πρόκειται να αποκτήσουν συγκεκριμένη ταυτότητα, ώστε ο πολίτης να αναγνωρίζει τον ρόλο τους και να μπορεί να τις αξιοποιήσει. «Ο πολίτης / ασθενής δεν γνωρίζει ποιο είναι το “patient journey” του, δηλ. ποια πορεία θα ακολουθήσει μέσα στο σύστημα υγείας». Θα γίνει λοιπόν επαναθεμελίωση της ΠΦΥ σε αυτό το πλαίσιο, σε απόλυτη σύμπνοια με τη Δημόσια Υγεία, στις ΥΠε θα υπάρχει υποδιοικητής επιφορτισμένος με τις αρμοδιότητες της ΠΦΥ, αλλά με μια αυτονομία στο επίπεδο της διοίκησης του προσωπικού, έτσι ώστε μελλοντικά να μην υπάρχουν μετακινήσεις από την πρωτοβάθμια φροντίδα στα νοσοκομεία λόγω ελλείψεων, όπως γίνεται σήμερα. Επομένως, κατέληξε η κ. Αγαπηδάκη, δεν πρόκειται μόνο για αύξηση των πόρων – η αύξηση της χρηματοδότησης στην υγεία προβλέπεται από τον τρέχοντα προϋπολογισμό. Επειδή αυτό δεν φτάνει, προβλέπεται στρατηγική διαχείριση τόσο των υλικών όσο και των ανθρώπινων πόρων για τη βελτίωση των δεικτών υγείας του πληθυσμού. Για τον στρατηγικό σχεδιασμό που απαιτείται, το υπουργείο θα αξιοποιήσει πόρους από το Ταμείο Ανάκαμψης για την αναδόμηση της ΠΦΥ σε συνδυασμό με τη Δημόσια Υγεία, σε συνεργασία με τον ΠΟΥ ώστε να αναπτυχθεί ένα ολοκληρωμένο μοντέλο και να καλύψει τις ανάγκες των πολιτών της χώρας. Η κ. Αγαπηδάκη έκανε αναφορά στα μεταδιδόμενα νοσήματα και τους ανερχόμενους κινδύνους και κρίσεις ως αποτέλεσμα της κλιματικής αλλαγής, και ανέλυσε τον ρόλο του ΕΟΔΥ στην αντιμετώπισή τους. Ενδεικτικά ανέφερε την περίπτωση της Θεσσαλίας και τον τρόπο με τον οποίο λειτούργησε ο ΕΟΔΥ σε ανταπόκριση στις καταστροφικές πλημμύρες, που μπορεί να αποτελέσει ένα μοντέλο για την ετοιμότητα στην απόκριση σε κρίσεις δημόσιας υγείας. Το παραπάνω παράδειγμα αναδεικνύει το πόσο μας λείπει η διάσταση της Δημόσιας Υγείας οριζόντια στο ΕΣΥ. Γι’ αυτό το υπουργείο θα αξιοποιήσει πόρους του Ταμείου Ανάκαμψης μέσω ξεχωριστού έργου για να εκπαιδεύσει τους επαγγελματίες υγείας της ΠΦΥ και στα νοσοκομεία, στα βασικά θέματα της Δημόσιας Υγείας. Παράλληλα θα ενταχθούν μαθήματα Δημόσιας Υγείας στις ιατρικές σχολές και άλλων επαγγελμάτων υγείας. Είναι εξαιρετικής σημασίας «να αποκτήσουμε συναντίληψη για τη Δημόσια Υγεία», υπογράμμισε η κ. Αγαπηδάκη, δεδομένου ότι ακόμη και γιατροί ή άλλοι επαγγελματίες της υγείας δεν έχουν την ίδια εικόνα για το τι είναι Δημόσια Υγεία. Είναι ανάγκη να έχουν μια κοινή γλώσσα οι ιθύνοντες, οι πανεπιστημιακοί, οι γιατροί για το τι σημαίνει Δημόσια Υγεία, εφόσον όλοι υπηρετούμε τον κοινό στόχο της βελτίωσης της υγείας του πληθυσμού. Αυτή είναι και η πρόκληση για τη Δημόσια Υγεία. Επίσης, καθώς «στην Ελλάδα υποτιμούμε την πρόληψη», είπε η κ. Αγαπηδάκη, και το υπουργείο απαντά σε αυτό το γεγονός με το πρόγραμμα «Σπύρος Δοξιάδης» που περιλαμβάνει πάνω από 20 μεγάλα έργα, μεταξύ άλλων προγράμματα για την πρόληψη και καταπολέμηση της παχυσαρκίας σε παιδιά και σε ενήλικες, για τη βελτίωση του εγγραμματισμού υγείας. Και ο τελευταίος παίζει τεράστιο ρόλο στις κοινωνικές ανισότητες στην υγεία. Για την άμβλυνση των ανισοτήτων μεταξύ κοινωνικών ομάδων και επιπέδων εγγραμματισμού, τα προγράμματα πρόληψης όπως αυτό για τον καρκίνο του μαστού περιλαμβάνουν π.χ., όχι μόνο τη μαστογραφία αλλά συνοδεύονται και από άλλες εξετάσεις αν χρειαστεί, μέχρι και βιοψία, ώστε γυναίκες που για οικονομικούς ή άλλους λόγους δεν θα έκαναν τις εξετάσεις, να μην τις παραλείψουν. Μια δεύτερη πρόκληση είναι να «εμπνεύσουμε» το προσωπικό του ΕΣΥ. Ακόμα και να ήταν δυνατή η ιλιγγιώδης αύξηση των μισθών, αυτή μόνη της δεν φτάνει για τη βελτίωση της κατάστασης. Το αδόμητο περιβάλλον σε όλες τις βαθμίδες της υγείας είναι αυτό που αποθαρρύνει το προσωπικό να κάνει την εργασία του και του αφαιρεί την ικανοποίηση από αυτήν. Οι γιατροί δεν μπορούν να κάνουν τα πάντα στο σύστημα υγείας, γι’ αυτό απαιτείται αναδιάρθρωση δομών της ΠΦΥ, υποστήριξη, ενδυνάμωση των ανθρώπων της υγείας έτσι ώστε να τους εμπνεύσουμε ξανά, μετά από τις εμπειρίες της 10ετούς κρίσης και της πανδημίας που τους έχουν αφήσει εξαντλημένους. Το όραμα της «Νέας Δημόσιας Υγείας» είναι βελτίωση του επιπέδου υγείας του πληθυσμού, καταπολέμηση των ανισοτήτων και εργαζόμενους στην ΠΦΥ που να λαμβάνουν ικανοποίηση από την εργασία τους. Την ομιλία της κ. Αγαπηδάκη ακολούθησε στρογγυλό τραπέζι και εξαιρετική συζήτηση για το θέμα της «Νέας Δημόσιας Υγείας», οποίο συμμετείχε και η ίδια, με προεδρείο τους καθηγητές Γεώργιο Χρούσο και Χρήστο Λιονή και τους Γιάννη Τούντα, Χρήστο Χατζηχριστοδούλου και Γκίκα Μαγιορκίνη. [gallery columns="4" link="file" ids="9763,9765,9761,9764,9762"] Read More01 Δεκ
Το Φάρμακο στην Ελλάδα…
Σε ένα κρίσιμο σημείο για τη συνολική διαχείριση του φαρμάκου βρίσκεται η Ελλάδα σήμερα. Το Πανελλήνιο Συνέδριο για Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας έρχεται μέσα από τρεις συνεδρίες, να καθορίσει τα προαπαιτούμενα και τις προκλήσεις για μία εθνική φαρμακευτική πολιτική, να χαράξει την πορεία προς μια ολοκληρωμένη στρατηγική για τη φαρμακευτική περίθαλψη στα νοσοκομεία και να υποδείξει τους τρόπους με τους οποίους μπορούμε να υποδεχθούμε το μέλλον στη φαρμακευτική καινοτομία μέσα από το Horizon Scanning, το Innovation Fund και τις Managed Entry Agreements.
Με την παρουσία του Γενικού Γραμματέα Στρατηγικού Σχεδιασμού, Άρη Αγγελή και πολλών ειδικών, από τον ακαδημαϊκό χώρο, τη φαρμακοβιομηχανία και τις ενώσεις ασθενών, σε γόνιμες συζητήσεις, θα ακουστούν όλες οι απόψεις με στόχο την παραγωγή προτάσεων για τον βέλτιστο σχεδιασμό για το αύριο.Συνεδρία
Την Τετάρτη 6 Δεκεμβρίου, 12.30-14.00 θα συζητηθεί η Εθνική Φαρμακευτική Πολιτική. Τη διεθνή τους εμπειρία θα μοιραστούν με το ακροατήριο, μέσα από τις ομιλίες τους, ο Πάνος Καναβός, Αναπληρωτής Καθηγητής και Αναπληρωτής Διευθυντής, LSE Health, Τμήμα Κοινωνικής Πολιτικής, London School Of Economics και ο Σωτήρης Βανδώρος, Professor of Health Economics, UCL, Adjunct Associate Professor, Harvard University και θα ακολουθήσει συζήτηση με τον Πρόεδρο του ΕΟΦ, Ευάγγελο Μανωλόπουλο, και με εκπροσώπους της Φαρμακοβιομηχανίας και της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας.Στρογγυλή Τράπεζα
Στη Στρογγυλή Τράπεζα που ακολουθεί την ίδια μέρα, ώρα 15.00-16.00, ο Πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής του Συνεδρίου Κώστας Αθανασάκης μαζί με εκπροσώπους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και της Φαρμακοβιομηχανίας θα συζητήσουν το φλέγον ζήτημα της διαχείρισης της νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης. Βάση για τη συζήτηση θα αποτελέσει το γεγονός ότι η εισαγωγή ορίου προϋπολογισμού (κλειστού προϋπολογισμού) στη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη, σε συνδυασμό με τη δυναμική της ανάπτυξης του καναλιού του νοσοκομειακού φαρμάκου, έχει οδηγήσει σε σημαντική δυσαρμονία ανάμεσα στη συνολική και στη δημόσια (δηλαδή την αποζημιούμενη) δαπάνη για το νοσοκομειακό φάρμακο. Ανεξάρτητα από την ερμηνεία της δημιουργίας του φαινομένου ή/και την ερμηνεία των συνεπειών του, τα μεγέθη τόσο της αγοράς όσο και της διαφοράς μεταξύ αποζημιούμενης και συνολικής δαπάνης υποδηλώνουν ένα σημαντικό ζήτημα. Η συνεδρία θα επιχειρήσει να προτείνει λύσεις για το ζήτημα αυτό.Στρογγυλή Τράπεζα
Την Πέμπτη 7 Δεκεμβρίου, στις 16.30-17.30 στη Στρογγυλή Τράπεζα με ομιλητές την Προϊσταμένη Διεύθυνσης Φαρμάκου Ε.Ο.Π.Υ.Υ, Χαρά Κανή και τον Καθηγητή, Διευθυντή του Εργαστηρίου «Οικονομικών και Διοίκησης της Υγείας» στο Πανεπιστήμιο Πειραιώς Αθανάσιο Βοζίκη θα αναλυθούν οι τρόποι υποδοχής της φαρμακευτικής καινοτομίας στο μέλλον μέσα από το Horizon Scanning, το Innovation Fund και τις Managed Entry Agreements. Ο Γενικός Γραμματέας Στρατηγικού Σχεδιασμού, Άρης Αγγελής με τη συμμετοχή και τις παρεμβάσεις του και στις τρεις συνεδρίες, θα αναλύσει την οπτική του Υπουργείου Υγείας, υπογραμμίζοντας παράλληλα τη σημασία μιας ολιστικής διαχείρισης του φαρμάκου για το μέλλον του Συστήματος Υγείας στην Ελλάδα. Read More01 Δεκ
Νέα Δημόσια Υγεία σε προτεραιότητα
Οι εργασίες του Συνεδρίου για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας ανοίγουν την Τρίτη 5 Δεκεμβρίου στις 10:00 π.μ. με την ομιλία της Αναπληρώτριας Υπουργού Υγείας Ειρήνης Αγαπηδάκη με τίτλο «Η ‘Νέα Δημόσια Υγεία’ και η πρόκληση της εφαρμογής της», η οποία θα αναπτύξει το δομικό σχεδιασμό του Υπουργείου, τις δράσεις που βρίσκονται σε διαδικασία υλοποίησης, αλλά και αυτές που θα ακολουθήσουν.
Με την εναρκτήρια ομιλία του συνεδρίου αφιερωμένη στη Δημόσια Υγεία, η αναδιάρθρωση και η αναβάθμισή της αποτελούν προτεραιότητες, για την προστασία του πληθυσμού σε μελλοντικές υγειονομικές κρίσεις και ενδεχόμενες πανδημίες. Στις 10:30-11:30 θα ακολουθήσει συζήτηση με τη συμμετοχή της Αναπληρώτριας Υπουργού και ειδικών του χώρου. Ο Γιάννης Τούντας, Ομότιμος Καθηγητής Ιατρικής Ε.Κ.Π.Α. και Διευθυντής του Ινστιτούτου Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής (Ι.Κ.Π.Ι.), θα μιλήσει για τους τρεις τομείς της ανάπτυξής της την πρόληψη της ασθένειας, την προστασία της υγείας και την προαγωγή υγείας και θα περιγράψει την υφιστάμενη κατάσταση, ο Χρήστος Χατζηχριστοδούλου, Πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (Ε.Ο.Δ.Υ.), θα επικεντρωθεί στον ρόλο που θα διαδραματίσει ο Οργανισμός στον νέο σχεδιασμό και ο Γκίκας Μαγιορκίνης, Επίκουρος Καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας, Ε.Κ.Π.Α, θα αναφερθεί στις εμπειρίες και τα διδάγματα από την πανδημία που θα χρησιμοποιηθούν στη νέα εποχή για τη Δημόσια Υγεία. Στις 12:00-13:00 θα παρακολουθήσουμε μία συνεδρία αφιερωμένη στον Προσωπικό Γιατρό και την πρόκληση της εφαρμογής του θεσμού στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Για τη σπουδαιότητα του θεσμού στην οργάνωση της ΠΦΥ στην Ελλάδα, τις αδυναμίες τής μέχρι τώρα εφαρμογής του και τις διορθωτικές κινήσεις που πρέπει να γίνουν ώστε να προσελκύσει περισσότερους γιατρούς με στόχο την καθολική κάλυψη του πληθυσμού θα συζητήσουν οι: Χρήστος Λιονής, Ομότιμος Καθηγητής Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Κρήτης, Αθηνά Τατσιώνη, Καθηγήτρια Γενικής Ιατρικής στο Πανεπιστημίο Ιωαννίνων, Γιάννης Τούντας, Ομότιμος Καθηγητής Ιατρικής Ε.Κ.Π.Α. Εμμανουήλ Σμυρνάκης, Αναπληρωτής Καθηγητής Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας Α.Π.Θ και σχολιάζει ο Αθανάσιος Λοπατατζίδης, Εμπορικός Διευθυντής Ευρώπης στον Όμιλο Affidea. Με προεξάρχουσα την ομιλία της Αναπληρώτριας Υπουργού, και με τις συζητήσεις που θα ακολουθήσουν, η Δημόσια Υγεία θα βρεθεί στο προσκήνιο του Συνεδρίου. Τα συμπεράσματα που θα εξαχθούν θα αποτελέσουν μία ιδιαίτερα χρήσιμη βάση για τις προκλήσεις που καλείται να αντιμετωπίσει η Νέα Δημόσια Υγεία στην μεταπανδημική εποχή. Read More30 Νοέ
Συνεργατικές Λύσεις για ένα Βιώσιμο Σύστημα Υγείας
Τα αποτελέσματα της μελέτης PHSSR για την Ελλάδα θα παρουσιαστούν και θα συζητηθούν σε Στρογγυλή Τράπεζα, την Τετάρτη 6 Δεκεμβρίου 16.00-17.00. Η διεθνής συνεργασία Partnership for Health System Sustainability & Resilience (PHSSR), ιδρύθηκε το 2020 από το London School of Economics, το World Economic Forum, και την AstraZeneca, που αργότερα πλαισιώθηκαν από άλλους παγκόσμιας εμβέλειας εταίρους, μεταξύ των οποίων η Royal Philips.
Στόχος της ήταν η εξασφάλιση της ανθεκτικότητας των συστημάτων υγείας απέναντι σε μελλοντικές κρίσεις και η διερεύνηση του τρόπου της αναδιάρθρωσής τους ώστε να αντέχουν ενδεχόμενους κλυδωνισμούς και να ανακάμπτουν γρήγορα. Η πρωτοβουλία αναπτύχθηκε σε περισσότερες από 20 χώρες και στην Ελλάδα με επικεφαλής τον Πρόεδρο της Οργανωτικής Επιτροπής του Συνεδρίου και καθηγητή στο ΠΑΔΑ Κώστα Αθανασάκη. Στο στρογγυλό τραπέζι θα συζητηθούν «Συνεργατικές Λύσεις για ένα Βιώσιμο Σύστημα Υγείας» με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης στην Ελλάδα και πανευρωπαϊκά. Στη συζήτηση θα συμμετέχουν, εκτός του επικεφαλής της μελέτης για την Ελλάδα καθηγητή Κώστα Αθανασάκη, οι: Κυριάκος Σουλιώτης, Πρόεδρος της Επιστημονικής Επιτροπής του συνεδρίου και Κοσμήτορας Σχολής Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών στο Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου, George Wharton, Senior Lecturer in Practice, Department of Health Policy, LSE, Stefan Weber, Global Head of Policy, Advocacy & Health Equity, Astra Zeneca, Δημήτρης Κοντοπίδης, patient advocate and social entrepreneur, European Lung Foundation Chair και George Valiotis, Executive Director, European Health Management Association (EHMA). Πέρα από την ελληνική πραγματικότητα και τις παρεμβάσεις που απαιτούνται, θα συζητηθούν ακόμη και οι εμπειρίες και τα αποτελέσματα από άλλες χώρες με στόχο τη διάχυση και την εφαρμογή βέλτιστων πρακτικών. Με ιδιαίτερο ενδιαφέρον αναμένονται τα συμπεράσματα αλλά και οι προτάσεις που θα προκύψουν από αυτή τη συνεδρία για τις συνεργατικές λύσεις που απαιτούνται για ένα βιώσιμο σύστημα υγείας στην Ελλάδα. Read More30 Νοέ
Ανθρώπινο δυναμικό: συνεχιζόμενη & μεταπτυχιακή εκπαίδευση & Brain gain
Βασικοί πυλώνες για την εξέλιξη αλλά και την ανάπτυξη του τομέα της υγείας στην Ελλάδα είναι το ανθρώπινο δυναμικό, η συνεχιζόμενη αλλά και η μεταπτυχιακή εκπαίδευση, θέματα τα οποία θα συζητηθούν εκτενώς σε δύο συνεδρίες την Πέμπτη 7 Δεκεμβρίου.
Η πρώτη συνεδρία, ώρα 15.30, έχει τίτλο «Ανθρώπινο δυναμικό στην υγεία: τι επαγγελματίες χρειάζεται το σύστημα υγείας του μέλλοντος;» και η δεύτερη, στις 16.30, «Η μεταπτυχιακή εκπαίδευση στο πεδίο της διοίκησης, της πολιτικής και των οικονομικών της υγείας στην Ελλάδα. Ανταποκρινόμενοι στις απαιτήσεις του μέλλοντος». Το σύστημα υγείας χρειάζεται εξειδικευμένο προσωπικό, συνεχιζόμενη εκπαίδευση αλλά και ανάπτυξη νέων ειδικοτήτων για να καλυφθούν οι ανάγκες. Θέματα όπως η ιατρική εκπαίδευση στη νέα εποχή, τεχνολογικές αλλαγές, κινητικότητα των επαγγελματιών υγείας και η επίδρασή τους στην αγορά εργασίας, καθώς και η μεταπτυχιακή εκπαίδευση στο πεδίο της διοίκησης, είναι βασικά σημεία που θα καλυφθούν από τις συνεδρίες. Επιπλέον, τι είναι το brain gain; Πώς μπορούμε να δημιουργήσουμε τις κατάλληλες συνθήκες και κίνητρα αλλά και να αποτρέψουμε τα εμπόδια για να επιστρέψει το εξειδικευμένο προσωπικό στον τομέα της υγείας στην Ελλάδα; Αυτά ανάμεσα σε άλλα αποτελούν τα σημεία συζήτησης της συνεδρίας «Brain gain στον τομέα υγείας: Ευκαιρία ενδυνάμωσης του ανθρώπινου δυναμικούς εμπόδια και κίνητρα» που θα πραγματοποιηθεί την Πέμπτη 7 Δεκεμβρίου, ώρα 13.00. Κατά τη διάρκεια της ελληνικής κρίσης αλλά και σε άλλες χώρες ανά τον κόσμο παρατηρήθηκε «brain drain». Ο όρος αναφέρεται στην έξοδο ή και τη μετανάστευση επιστημόνων αλλά και επαγγελματιών υψηλής ειδίκευσης. Το brain drain δεν παρατηρείται μόνο από τις αναπτυσσόμενες προς τις αναπτυγμένες χώρες, συνέβη ωστόσο σε μεγάλη εμβέλεια κατά τη διάρκεια της οικονομικής κρίσης σε χώρες όπως η Ιρλανδία και η Ελλάδα. Η διεθνής μετανάστευση και ειδικά των επαγγελματιών στον τομέα της υγείας αποτελεί ένα σημαντικό θέμα στη συζήτηση για την αντιμετώπιση των ανισοτήτων στην κατανομή του ανθρώπινου δυναμικού για την υγεία. Ανατροπή στο φαινόμενο φέρνει το brain gain, το οποίο στόχο έχει να δημιουργήσει κίνητρα και συνθήκες κατάλληλες επιστροφής αλλά και να αποτρέψει εμπόδια για τους επαγγελματίες στον τομέα της υγείας. Η Λενιώ Καψάσκη, η Κυριακή Μπακιρτζή και η Νεφέλη Στουρνάρα, οι οποίες αποτελούν παράδειγμα brain gain, θα μοιραστούν τις εμπειρίες τους αλλά και θα συνεισφέρουν στη συζήτηση αναφορικά με τα κίνητρα και τα εμπόδια. Το συντονισμό της συζήτησης θα κάνει η κοσμήτορας της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, καθηγήτρια Ελπίδα Πάβη. Read More30 Νοέ
Ποιότητα και αποδοτικότητα των υπηρεσιών υγείας…
Κρίσιμοι παράγοντες για τις υπηρεσίες υγείας στην Ελλάδα, όπως είναι η αξιολόγηση και η αποζημίωση της ποιότητας και της αποδοτικότητάς τους αλλά και η ανάπτυξη κατευθυντήριων οδηγιών θα αναλυθούν σε τρεις συνεδρίες, την Τετάρτη 6 Δεκεμβρίου.
Συνεδρία 1
Ξεκινώντας στις 10.30-11.30, η πρώτη συνεδρία αυτής της θεματικής ενότητας θα επικεντρωθεί στην ανάγκη μετάβασης των οικονομικών των νοσοκομείων του ΕΣΥ σε μία νέα εποχή. Ο Νίκος Νομικός, υποψήφιος διδάκτορας στο ΠΑΔΑ θα περιγράψει τα βασικά μεγέθη και τις μεταβολές τους στη νοσοκομειακή δαπάνη των τελευταίων πέντε χρόνων ενώ στη συνέχεια ο Παντελής Μεσσαρόπουλος, Προέδρος του Δ.Σ. του ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. θα περιγράψει την επικείμενη εφαρμογή των DRGs στο ΕΣΥ και την αλλαγή που αυτή θα φέρει στον τρόπο κοστολόγησης και αποζημίωσης νοσοκομειακών υπηρεσιών με βάση τη δραστηριότητα, προωθώντας ένα αντικειμενικό, διαφανές και δίκαιο σύστημα. Ολοκληρώνοντας ο Πάνος Μινογιάννης, Γενικός Διευθυντής στο Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο θα σκιαγραφήσει τη νέα εποχή που έρχεται στη Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας. Από το προεδρείο, σημαντική θα είναι η συνεισφορά της π. Διοικήτριας Αναστασίας Μπαλασοπούλου και του καθηγητή Διοίκησης και Οργάνωσης Υπηρεσιών Υγείας Δ.Π.Θ. Νίκου Πολύζου.Συνεδρία 2
Στις 12:30-13:30 τη σκυτάλη παίρνει μία συνεδρία που θα ασχοληθεί με τα θέματα της μέτρησης και της αξιολόγησης της ποιότητας φροντίδας υγείας, η οποία διοργανώνεται σε συνεργασία με τον Οργανισμό Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία (Ο.ΔΙ.Π.Υ.) και το Υπουργείο Υγείας Κύπρου. Οι ομιλητές θα αναφερθούν τόσο στην υφιστάμενη κατάσταση όσο και στα επόμενα βήματα. Η Πρόεδρος του Ο.ΔΙ.Π.Υ. Δάφνη Καϊτελίδου θα περιγράψει το πλαίσιο για τη μέτρηση και την αξιολόγηση της ποιότητας φροντίδας υγείας και η Φωτεινή Θειακού, Αναπληρώτρια Διοικήτρια στο Γ.Ν. Μαιευτήριο «Έλενα Βενιζέλου» θα μας περιγράψει την οπτική της διοίκησης αναφορικά με τους δείκτες ποιότητας στη φροντίδα υγείας. Συμπληρώνοντας τη συνεδρία με την περιγραφή πετυχημένων διεθνών πρακτικών, ο Νικόλας Νικολάου από τον Οργανισμό Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (ΟΚΥπΥ) της Κύπρου θα μιλήσει για την αύξηση της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας μέσω της διαπίστευσης χρησιμοποιώντας το παράδειγμα από τα κρατικά νοσηλευτήρια της χώρας του. Κλείνοντας η Gratiela Lordache, Policy Consultant at The World Bank, National Authority for Quality Management in Healthcare, θα περιγράψει την ποιότητα της φροντίδας υγείας στη Ρουμανία.Συνεδρία 3
Μια ακόμη συνεδρία με πρακτικές εμπειρίες από Ελλάδα και Κύπρο ακολουθεί στις 15.00-16.00 και αναφέρεται στην ανάπτυξη των κλινικών κατευθυντήριων οδηγιών που βασίζονται στην τεκμηρίωση. Η Angela Spatharou, Senior Partner, Healthcare & Life Sciences, UKI & Lead, Healthcare & Life Sciences, EMEA, IBM Consulting, θα μας περιγράψει τον επαναστατικό τρόπο με τον οποίο μεταβάλλεται η πρόσβαση και η εμπειρία των ασθενών από τις υπηρεσίες υγείας μέσα από τη χρήση θεραπευτικών πρωτοκόλλων στην ψηφιακή υγεία, μέσα από παραδείγματα του Βρετανικού NHS, από την Ευρώπη, τη Μέση Ανατολή και τη Βόρεια Αμερική. Την εμπειρία της Ελλάδας από την ανάπτυξη και την εφαρμογή των θεραπευτικών πρωτοκόλλων θα μας μεταφέρει στη συνέχεια ο Λευτέρης Θηραίος, Προϊστάμενος Γενικής Διεύθυνσης Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε., για να περάσουμε στη συνέχεια στην περίπτωση της Κύπρου. Η Μόνικα Κυριάκου, Ανώτερη Λειτουργός στον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ) της Κύπρου, αλλά και ο Hugh McGuire, Senior Advisor, NICE international & NICE Advice θα μοιραστούν μαζί μας διδάγματα και εμπειρίες από τη συνεργασία της Κύπρου με τον NICE International κατά την εφαρμογή κατευθυντήριων οδηγιών υψηλής ποιότητας στο Γενικό Σύστημα Υγείας της χώρας. Η συνεργασία του Ο.ΔΙ.Π.Υ. με το Υπουργείο Υγείας Κύπρου και του ΟΚΥπΥ με τη συμβολή των εκπρόσωπων του NICE international, η συμμετοχή του ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ αλλά και όλων των υπολοίπων συμμετεχόντων από τον ακαδημαϊκό και τον επιχειρηματικό κόσμο θα δώσουν μέσα από αυτές τις τρεις συνεδρίες μία ολοκληρωμένη εικόνα για την επόμενη μέρα στην αξιολόγηση των υπηρεσιών υγείας. Read More30 Νοέ